药物剂量和药物剂量和输液速度的计算输液速度的计算教学目标教学目标11、了解药物剂量与效应的关系、了解药物剂量与效应的关系22、掌握药物剂量的换算、掌握药物剂量的换算33、掌握输液速度的计算、掌握输液速度的计算44、掌握氧浓度的计算、掌握氧浓度的计算在一定的剂量范围内，药物剂量的大小与血药浓度的高低成正比，亦与药效的强弱有关。即血药浓度高低与药效的强弱有关，这种剂量与效应的关系称量—效关系，如下图所示：一、药物剂量与效应关系剂量达阈值方产生效应在一定剂量范围内，效应与剂量成正比增加剂量，可产生最大效应达最大效应后增加剂量不再增强效应最大效应药物浓度效应强度药物剂量与效应关系药物剂量与效应关系治疗作用无效中毒致死量最小中毒量极量(最大有效量）治疗量最小有效量安全范围药物剂量示意图药物的量效关系1、最小有效量（阈剂量或阈浓度）：刚引起药理效应的剂量。2、极量：引起最大效应而不发生中毒的剂量（即安全用药的极限）。3、最小中毒量：超过极量，刚引起轻度中毒的量。4、常用量：比阈剂量大，比极量小的剂量。一般情况下治疗量不应超过极量。药物的量效关系二、临床药物剂量换算二、临床药物剂量换算药物剂量换算药物剂量换算,,是临床护士最常是临床护士最常见、接触最多的工作见、接触最多的工作,,但又是差错、事故但又是差错、事故好发的环节，主要原因：好发的环节，主要原因：1.1.抢救病人时所用的急救药均为限剧药抢救病人时所用的急救药均为限剧药（限剧药是指毒性较强而又常用的剧药，（限剧药是指毒性较强而又常用的剧药，治疗量与中毒量极为接近），加上抢救工治疗量与中毒量极为接近），加上抢救工作紧张，更易出错。作紧张，更易出错。二、临床药物剂量换算二、临床药物剂量换算2.2.我国现有的注射针剂浓度高，而婴幼儿的我国现有的注射针剂浓度高，而婴幼儿的用药量极少用药量极少((成人剂量的成人剂量的1/14—1/18)1/14—1/18)，占每，占每个安瓿的百分之几，所以个安瓿的百分之几，所以mg→mlmg→ml的换算存的换算存在一定的难度，特别是使用强心甙、氨茶碱、在一定的难度，特别是使用强心甙、氨茶碱、肾上腺素类等药物，因治疗量与中毒量很接肾上腺素类等药物，因治疗量与中毒量很接近，换算与配药过程中稍有疏漏易引起中毒、近，换算与配药过程中稍有疏漏易引起中毒、或达不到有效血药浓度，后果不堪设想。或达不到有效血药浓度，后果不堪设想。二、临床药物剂量换算二、临床药物剂量换算3.3.另外，在儿科临床用药中，婴幼儿用药另外，在儿科临床用药中，婴幼儿用药量大大小于成年人，加上现在家长要求高，量大大小于成年人，加上现在家长要求高，小儿病情变化快，每位家长都希望自己孩小儿病情变化快，每位家长都希望自己孩子在短时间内得到治疗，所以既准确又快子在短时间内得到治疗，所以既准确又快速配液已成为对护理人员的一种考验，我速配液已成为对护理人员的一种考验，我们护士在为婴幼儿配药时，必须做到计算们护士在为婴幼儿配药时，必须做到计算准确，精确地抽吸药液。准确，精确地抽吸药液。二、临床药物剂量换算二、临床药物剂量换算在抽取药物之前，要知道剂量换算关系：在抽取药物之前，要知道剂量换算关系：1g=1000mg1g=1000mg1mg=1000ug1mg=1000ug1L=1000ml1L=1000ml二、临床药物剂量换算二、临床药物剂量换算下面介绍三种临床常用的药物配置法：下面介绍三种临床常用的药物配置法：方法方法1.1.在我们日常工作中，最常采用的是在我们日常工作中，最常采用的是稀释法配制药物，就是将药物用溶媒稀释稀释法配制药物，就是将药物用溶媒稀释到每到每mlml含我们所需要抽取剂量最好算的含我们所需要抽取剂量最好算的浓度。浓度。二、临床药物剂量换算二、临床药物剂量换算药物名称药物剂量加入溶媒加入溶媒量配置后药物量每毫升含药物量青霉素160万U生理盐水4440万U先舒1g生理盐水440.25g阿奇霉素0.25g生理盐水5550mg氨茶碱0.25g生理盐水3550mg头孢呋辛0.75g生理盐水330.25g西地兰0.4mg生理盐水240.1mg二、临床药物剂量换算二、临床药物剂量换算方法方法2.2.运用药物常量法计算...
