孕产妇健康管理公共卫生科妇保：宁娜是指从怀孕开始到产后42天止，以母子共同为监护对象，对孕期、产期进行系统管理，做到预防为主，防治结合，达到减少孕产期合并症、并发症和难产的发病率，降低孕产妇、婴儿死亡率，提高出生人口素质为目的的重要措施也叫孕产妇保健。•近几年来为了提高出生人口素质，•降低出生缺陷从孕前开始保健。孕前保健规范及孕前咨询孕前保健服务概念孕前保健服务是为准备怀孕的夫妇在怀孕前至少6个月提供教育、咨询、信息和技术服务，进行必要的检查、治疗和干预，使妇女在最佳的身体、心理和环境状态下有计划、有准备地受孕。国外孕前保健举措注射风疹疫苗面粉中加叶酸控烟控酒怀孕前调离有害环境药物监控职业监测我国孕前保健不容忽视我国推广孕前保健要更早（婚前检查），2005年受到新婚姻法的冲击，强制婚检取消的负反应出生缺陷率居高不下的威胁我国孕前保健相关制度尚未完善2007年我国公布了《孕前保健服务工作规范（试行）》孕前保健服务内容健康教育与咨询健康状况检查健康指导(一)健康教育与咨询有关生理和心理保健知识有关生育的基本知识(如生命的孕育过程等)生活方式、孕前及孕期运动方式、饮食营养和环境因素等对生育的影响出生缺陷及遗传性疾病的防治等（二）健康状况检查了解一般情况了解准备怀孕夫妇和双方家庭成员的健康状况，重点询问与生育有关的孕育史、疾病史、家族史、生活方式、饮食营养、职业状况及工作环境、运动(劳动)情况，社会心理、人际关系等。（二）健康状况检查孕前医学检查体格检查：按常规操作进行，包括对男女双方生殖系统的专业妇科及男科检查辅助裣查：包括血常规、血型、尿常规、血糖或尿糖、肝功能、生殖道分泌物、心电图、胸部x线及妇科B超等。必要时进行激素检查和精液检查。（二）健康状况检查专项检查：严重遗传性疾病，如广东、广西、海南等地的地中海贫血可能引起胎儿感染的传染病及性传播疾病，如乙型肝炎、结核病；弓形体、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、梅毒螺旋体、艾滋病病毒等感染精神疾病其他影响妊娠的疾病，如高血压病和心脏病、糖尿病、甲状腺疾病等。(三)健康指导根据一般情况了解和孕前医学检查结果对孕前保健对象的健康状况进行综合评估。遵循普遍性指导和个性化指导相结合的原则，对计划怀孕的夫妇进行怀孕前、孕早期及预防出生缺陷的指导等。健康指导主要内容有准备、有计划的怀孕，避免大龄生育合理营养，控制饮食，增补叶酸、碘，铁、钙等营养素及微量元素接种风疹、乙肝、流感等疫苗；及时对病毒及传染性疾病已感染情况采取措施积极预防、筛查和治疗慢性疾病和传染病合理用药，避免使用可能影响胎儿正常发育的药物；健康指导主要内容避免接触生活及职业环境中的有毒有害物质(如放射线、高温、铅、汞、苯农药等)，避免密切接触宠物改变不良生活习惯（如吸烟、饮酒、吸毒等)及生活方式保持心理健康，解除精神压力，预防孕期及产后，心理问题的发生对于有高遗传风险的夫妇。指导其做好相关准备、提示孕期检查及产前检查中可能发生的情况。最佳生育年龄女性：24-29岁；男性：26-30岁此时夫妻双方身体发育成熟，激素分泌旺盛，胎儿发育环境好，各种妊娠合并症、并发症发病率低，有利于胎儿生长发育。高龄妇女生育弊端多首次怀孕>35岁为高龄孕妇。主要弊端和风险：易难产：高龄孕妇体力，宫缩力下降，韧带伸展性有限，骨关节活动度降低，骨产道与软产道扩展性、伸缩性差，剖腹产率高。易引起妊娠高血压综合征、水肿、糖尿病、心脏病等。心理负担重、自身免疫力降低、产后康复慢胎儿发育缓慢先天性愚型儿、先心病、唇裂、无脑儿、脑积水发病率明显上升。最佳受孕季节每年4-6、8月份最佳受孕季节：有充足的蔬菜、水果和良好的日照，可使人体获得充分的维生素，有利于胎儿发育，特别是脑发育。足月分娩时又处再气候宜人的春末夏初，有利于婴儿适应外界环境。避免在初春或深冬气候多变的季节受孕：因为此时灰尘多，风沙大，气候也不稳定，孕妇易感染各种流行病毒，情绪波动，抵抗力也下降，影响胚胎发育。孕前心...
