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自身抗体的应用及研究进展2酶联免疫吸附法(ELISA)1间接免疫荧光法(IFAIndirectFluorescentAssay)3免疫印迹法(IB)WesternblotLIA4其它:IDA、RIA等全自动自身抗体分析仪自动化检测检测定量化单个项目随时检测多个项目同时检测45-90分钟报告结果原厂质控和校正血清精确温度调控系统五点定标、三重检测25disp15101520风湿病的实验室诊断血清学检查自身抗体——特异性非特异的免疫相关指标滑液分析一般的实验室检查项目项目检验方法SLE四项ANA间接免疫荧光抗DS-DNA抗体间接免疫荧光抗组蛋白抗体ELISA抗核小体抗体ELISAENA系列抗RNP免疫印迹、ELISA抗SM免疫印迹、ELISA抗SSA免疫印迹、ELISA抗SSB免疫印迹、ELISA抗JO-1免疫印迹、ELISA抗SCL-70免疫印迹、ELISA抗核糖体P蛋白免疫印迹、ELISARA三项AKA(抗角质蛋白抗体)间接免疫荧光抗RA33ELISA抗CCP(抗环瓜氨酸肽抗体)ELISAANCA四项P-ANCA(荧光模型为核周模型)间接免疫荧光C-ANCA(荧光模型为细胞质模型)间接免疫荧光MPO-ANCA(髓过氧化酶抗体)ELISAPR3-ANCA(抗蛋白酶3抗体)ELISA常见的自身抗体及其检测方法(1)(2)自身免疫肝炎七项ANA间接免疫荧光抗LMA抗(肝细胞膜抗体)间接免疫荧光ASMA(抗平滑肌抗体)间接免疫荧光抗LKM(抗肝肾微粒体抗体)间接免疫荧光抗SLA(抗可溶性肝抗原抗体)间接免疫荧光AMA(线粒体抗体)间接免疫荧光抗LSP(抗肝脏特异性蛋白抗体)间接免疫荧光RF三项RF-IgGELISARF-IgAELISARF-IgMELISA抗磷脂综合征三项(ASP)ELISAPT-IgG(凝血素抗体)ELISAPT-IgMELISA抗β2-糖蛋白1抗体ELISA常见的自身抗体及其检测方法抗Ku抗体(Ku)抗Mi抗体(Mi-2)抗PM-Scl抗体抗JO-1抗体(JO-1)多发性肌炎、皮肌炎抗线粒体抗体M2型(AMA-M2)原发性胆汁性肝硬化抗nRNP抗体(U1-snRNP)混合性结缔组织病(MCTD)抗Scl-70抗体(Scl-70)抗着丝点B抗体(CENP-B)系统性硬化抗SSB/La抗体抗SSA/R052抗体抗SS-A/R060抗体干燥综合征/系统性红斑狼疮抗核糖体P蛋白(PO)抗增殖细胞核抗原抗体(PCNA)抗Sm抗体抗组蛋白抗体抗核小体抗体抗双链DNA抗体IgG抗体系统性红斑狼疮项目名称疾病ANA谱17项(免疫印迹法)(3)常见的自身抗体及其检测方法(一)类风湿关节炎(RA)类风湿因子(RF)早期诊断的系列指标•抗RA33/36抗体•抗核周因子(APF)•抗角蛋白抗体(AKA)•抗Sa抗体•抗环瓜氨酸抗体(抗CCP)抗角蛋白抗体(AKA)•抗角蛋白抗体(AKA),1979年Young等发现类风湿性关节炎(RA)血清中有一种能与鼠食管角质层反应的抗体,并对类风湿性关节炎(RA)具有特异性,命名为AKA。1989年Vincent等提出应将AKA更名为抗角质层抗体更为恰当。AKA可以在RA发病以前若干年出现,所以有早期诊断价值。•AKA检测方法:取6周龄雄性Wistar大鼠食管中下1/3段作为抗原,做冰冻切片,厚4μm~5μm-70℃保存备用。加120∶稀释血清,湿盒内37℃孵育30分钟,PBS漂洗,吹干,加120∶稀释的荧光素标记羊抗人IgG,37℃孵育30分钟,漂洗,吹干,缓冲甘油封片荧光显微镜下观察。•判定标准:以角质层出现典型的规则的线状或板层状荧光为阳性。geneFilaggrin类风湿因子(RF)抗人IgG分子Fc片段上抗原决定簇的特异性抗体,分为IgM、G、A、E型RF在RA中的阳性率为70%~80%,是诊断RA的重要标准之一RF含量与病情的活动性和严重性成正比,持续高滴度的RF常提示RA病情活动,骨侵蚀发生率高,常可伴有皮下结节或血管炎等关节外表现,提示预后不良。类风湿因子(RF)RF并非RA独有的特异性抗体,对RA的诊断不具特异性SLE30%SS70%~90%SSc20%~30%MCTD50%~60%非风湿性疾病5%以下的正常人RF阳性不等于一定就是RARF阴性也不等于一定就不是RA人IgG兔IgG传染病亚急性细菌性心内膜炎4822传染性肝炎2421利什曼病(黑热病)10090幼虫移行症44锥虫病2744传染性单核细胞增多症72异常蛋白血症高球蛋白血症性紫癜10062高γ球蛋白血症1932巨球蛋白血症3022肺和肝脏疾病慢性支气管炎6218Caplan's综合征(类风湿性尘肺症)10080原因不明的纤维化肺泡炎6040Wegener's肉芽肿60原发性胆汁性肝硬化45在非RA患者RF的检出率(%)疾病抗原RF常用检测方法RF1...

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