特殊检查护理观察及应急处理预案 一、 支气管镜检查护理观察要点及应急处理流程 （一）护理观察要点： 1 ．术中密切观察患者生命体征变化，有无发绀、血氧饱和度降低情况，如有血氧饱和度下降时及时提示操作者，遵医嘱给予有效处理。 2 ．球囊扩张治疗的病人一定要密切观察胸痛情况，球囊扩张时应缓慢增加压力，便于控制治疗进程保证病人安全。 3 ．术中要及时给与病人安慰，随时协助术者清除口腔分泌物一旦出现异常情况立即配合医生抢救。 （二）应急处置流程： 1 . 球囊扩张后胸骨后隐痛 应嘱病人卧床休息，尽量少说话，全身放松，平静呼吸，症状可以减轻。 2 . 出血 术中做活检者，咳嗽频繁或咯血较多时，遵医嘱给与镇咳剂或止血药并观察疗效和副 作用 。遵医嘱给予抗 感 染 及对 症治疗，防 止发生肺 部 感 染 。 3 . 气胸 主 要见 于活检、球囊扩张等 ，特别 是 进行 肺 活检的患者容 易 出现气胸。患者多表 现为 呼吸困 难 ，胸痛，呼吸浅 快 ，甚 至 发生呼吸衰 竭 。 建 立静脉 通 路 ，遵医嘱实 施 治疗 根 据 病情通 知 患者家 属 严 密观察生命体征、病情变化，做好 记 录 做好 交 接 班 患者出现咯血 给予吸氧，吸净 血液 及分泌物 通 知 医生 4 . 喉头水肿及气管痉挛 发生喉头水肿、气管痉挛应立即暂停操作，给予氧气吸入，安慰患者，嘱其放松呼吸，经休息后痉挛多数能缓解，若喉、气管痉挛严重不能缓解者，必要时给予气管插管或气管切开。 5 . 低氧血症 在重症患者中易发生，术前应给予患者吸氧，术中要严密观察患者呼吸情况的变化，患者出现呼吸困难或血氧下降时，可提高吸氧浓度，血氧仍未好转或继续下降时，应停止操作，必要时给予面罩吸氧，直至血氧上升至正常。 患者出现呼吸困难、胸痛、呼吸浅快 告知患者限制活动，酌情调整氧流症状明显者做好胸腔闭式引流的准通知医生 根据病情通知患者家属 严密观察病情变化，做好记录 做好护理记录，做好重点交班 患者出现喉、气管痉挛 立即停止操作，吸氧，嘱病人放松 建立静脉通路，遵医嘱实施治疗 通知医生 根据病情通知患者家属 严密观察病情变化，做好记录 做好护理记录，做好重点交班 患者出现低氧血症 给予吸氧、心电监测配合医生采取抢救措施 做好护理记录、交接班 通知医生 根据病情通知患者家属 严密观察病情变化，做好记录 6 . 心律失常 发生心律失常，若较轻...
