养老护理员——带领认知障碍（老年性痴呆 )老年人进行文娱活动一、认知障碍概述认知是指人类大脑执行高级活动的功能，包括感知觉、注意、记忆、语言、思维、意识，甚至情绪等。认知是人们为适应周围环境赖以生存的必要条件。认知障碍是认知过程一方面或多方面的损害，它主要是由发育和学习迟滞、脑外伤或颅脑疾病(如中风、脑外伤、帕金森病、阿尔茨海默症、多发性硬化症、精神分裂症和其他慢性疾病）、社会文化状况（如环境剥夺）等导致的。认知障碍包括轻度认知功能损害和痴呆。1、痴呆的定义痴呆是一种由于脑功能障碍而产生的获得性智能损害综合症，表现为智力及认知功能的减退和行为人格的改变。痴呆对老年人危害甚大。2、老年性痴呆的临床表现（1）记忆障碍老年性痴呆最初的症状是记忆障碍，主要表现为近期记忆的减退，如有些事情无论向他述说几遍也会立即忘记，刚放置的东西就忘掉所放的位置，做菜时已放过盐过一会又放一次，刚买的东西就忘记拿走；而对过去的、曾有深刻印象的事件，如过去经历过的战争、参加过的某种政治活动、失去亲人等则记忆较好，即所谓远期记忆保持较好。但是，随着疾病的发展，远期记忆也会逐渐丧失，如把过去发生的事情说成现在发生的，把几件互不关联的事情串在一起，张冠李戴，甚至会从头到尾地述说一件根本没有发生过的事情。记忆障碍最严重时，表现为不认识自己的亲人，甚至连镜子或照片中的自己都不认识。（2）对时间和地点的定向力逐渐丧失例如，不知道今天是何年何月何日，不清楚自己在何地，出了家门就找不到家等。（3）计算能力障碍轻者计算速度明显变慢，不能完成稍复杂的计算，或者经常发生极明显的错误。严重时连简单的加减计算也无法进行，甚至完全丧失“数”的概念。（4）理解力和判断力下降理解力和判断力下降表现为对周围的事物不能正确理解，直接影响对事物的推理和判断，分不清主要的和次要的、本质的和非本质的，不能正确地处理问题。（5）语言障碍轻者说话啰唆、内容重复、杂乱无章，重者答非所问，内容离题千里，令人无法理解，或经常自言自语，内容支离破碎，或缄默少语，丧失阅读能力。（6）思维情感障碍思维常出现片断性，大事被忽略，琐事却纠缠不清，同时伴有情感迟钝，对人淡漠，逐渐发展为完全茫然而无表情，或小儿样欣快症状很突出。有的则出现幻觉，如幻听、幻视等；有的会出现片断妄想，如嫉妒妄想、被偷窃妄想、夸大妄想等。（7）个性和人格改变多数表现为自私、主观，或急躁、易怒...
