相关专业知识一、精神病学基础1、绪论(1)基本概念精神病学是研究精神疾病病因、发病机制、临床表现、疾病的发展规律以及治疗和预防的一门学科,是医学的一个分支学科。(2)病因学(3)流行病学2、常见精神症状(1)精神病理学概述(2)认知障碍常见症状(3)情感障碍(4)意志、行为和意志行为障碍(一)意志障碍意志,是指人们自觉地确定目的并支配其行动以实现预定的目的的心理过程。意志障碍常见的有如下种类:①意志增强指病态的自信和固执的行动。②意志减弱与意志薄弱意志减弱指病人的意志活动缺乏主动性和进取心;意志薄弱指缺乏克服困难的决心和力量。③意志缺乏指病人的意志要求显著减退或消失。他们的生活处于被动状态,处处需要别人的督促和管理,且常伴有情感淡漠和思维贫乏。④意向倒错指病人的意向要求与一般常情相违背或为常人所不允许,以致病人的某些活动或行为使人感到难以理解。⑤矛盾意向对同一事物同时出现两种完全相反的意向的情感,病人对此也毫无自觉,不能意识到它们之间的矛盾性,因而从不自动地加以纠正。(5)意识及意识障碍精神病学家一般认为:意识不是单独的精神活动和反应,它是一种脑的普遍的功能状态,是大脑皮质的普遍觉醒和对环境的感知和理解并对环境发生反应的状态。它涉及觉醒水平、注意、感知、思维、记忆、定向、行为等许多心理活动或精神功能。意识障碍,从广义上说包括对周围环境的认识障碍和对自身状态的认识障碍。一般临床讲的意识障碍,往往是狭义的,主要指对周围环境的认识障碍。本节也主要介绍此类障碍。意识障碍会使许多精神活动受影响。意识障碍通常可见到如下几类:1.意识水平下降(一)意识清晰度轻度下降(轻度意识障碍)(二)嗜睡和昏睡(三)昏迷(四)意识混浊状态(云意状态)病人对刺激的感觉阈普遍提高,感知的清晰度显著降低,精神活动极为缓慢,反应迟钝,精神萎靡,表情淡漠茫然,注意难以集中,联想困难,答语简单、晦涩,词不达意或随口乱答,定向困难。但没有妄想和幻觉。2.意识梦样改变病人除了意识水平的某种程度降低,刺激阈值提高,有记忆障碍和时间、地点定向障碍外,常伴有错觉、幻觉、情绪和行为障碍。按严重程度可分为:(一)亚急性谵妄状态(轻性谵妄)(二)酩酊状态(三)谵妄(四)精神错乱状态(五)其他迷惘状态、困惑状态、梦呓状态等3.意识缩窄(一)朦胧状态病人的意识活动范围缩小,但意识水平仅有轻度降低,有定向障碍,发作过后有遗忘。病人对一定范...