第 1 页 共 1 0 页 清远市新城医院 护 士 培 训 教 材 之 : 体 温 、 脉 搏 、 呼 吸 、 血 压 测 量 技 术 操 作 、 流 程 与 护 理 第一讲:生命体征监测技术操作 一 、 体 温 的 测 量 ( 一 ) 目 的 1、 测 量 、 记 录 患 者 体 温
2、 监 测 体 温 变 化 , 分 析 热 型 及 伴 随 症 状
( 二 ) 实 施 要 点 1、 评 估 患 者 : (1)询 问 、 了 解 患 者 的 身 体 状 况 , 向 患 者 解 释 测 量 体 温 的 目 的 , 取 得 患 者 的 配 合
(2)评 估 患 者 适 宜 的 测 温 方 法
2、 操 作 要 点 : (1)洗 手 , 检 查 体 温 计 是 否 完 好 , 将 水 银 柱 甩 至 35 度 以 下
(2)根 据 患 者 病 情 、 年 龄 等 因 素 选 择 测 量 方 法
(3)测 腋 温 时 应 当 擦 干 腋 下 的 汗 液 , 将 体 温 计 水 银 端 放 于 患 者 腋 窝 深 处 并 贴 紧皮肤,防止脱落
测 量 5—10 分 钟后取 出
(4)测 口温 时 应 当 将 水 银 端 斜放 于 患 者 舌下 , 闭口3 分 钟后取 出
(5)测 肛温 时 应 当 先在肛表前端 涂润滑剂,将 肛温 计 的 水 银 端 轻轻插入肛门3-4 厘米,3 分 钟后取 出
用消毒 纱 布 擦 拭 体 温 计
(6)读 取 体 温 数 , 消毒 体 温 计
3、 指 导 患 者 : (1)告 知 患 者 测 口温 前15-30 分 钟勿 进 食 过 冷 、 过 热 食 物 , 测 口温 时 闭口用鼻 呼 吸 ,勿 用牙 咬 体 温 计
第 2 页 共 1 0 页 (2)根据患者实际情况,可以指导患者学会正确测量体温