第六章 结 肠 第一节 结肠的解剖及生理 一、 结肠的解剖 结肠（large intestine）起于右侧髂窝内续于回肠末端，包括盲肠、升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠
成人结肠全长平均约 150cm（120-200cm）
其功能是吸收水分，分泌粘液，使食物残渣形成粪 便排出体外
盲肠、结肠、乙状结肠位于腹腔内
结肠上起自右侧髂窝与回肠相连，呈 M 形将空、回肠环绕在内，下与乙状结肠相连
结肠各部位管径不一，盲肠最粗，管径约 6-7cm，逐渐减为乙状结肠末端约 2
5cm，这是结肠肠腔最狭窄部位
图 6-1 结肠的区域分布 图 6-2 大肠的解剖 在盲肠和结肠的肠壁有三个特征：1、结肠带：为肠壁纵行平滑肌集中形成三条肉眼可辨与肠壁纵轴平行的狭窄纵行
在盲肠、升结肠及横结肠较为清楚，降结肠至乙状结肠逐渐不明显；2、结肠袋：因结肠带短于肠管六分之一，而牵拉肠壁形成节段性的囊状膨出，称为结肠袋；3、肠脂垂：由结肠带两侧浆膜下脂肪组织聚集而成的大小不等小突起，悬挂在结肠袋侧缘；整个大肠约有 100-500 个肠脂垂，主要位于乙状结肠和盲肠附 近 ；以 上三个特征性结构 是区别 大小肠的重 要标 志
（一）盲肠： 盲肠（cecu m）：位于右侧髂窝，是大肠的起始 部，也 是最粗，最短、通 路 最多 的 一段,长6-8cm；其下端膨大的是盲端，左侧（内侧）有回肠末端突入盲肠，开口处粘膜形成上、下两襞称为回盲瓣，可防止小肠内容物过快流入大肠，以便食物在小肠内充分吸收，亦可防止盲肠内容物返流到回肠
在回盲瓣下方约 2-3cm 处有阑尾的开口
盲肠为腹膜内位器官，但没有系膜，故有一定的活动度，高位时可达肝右叶下方，低位时可伸入小骨盆内；小儿盲肠位置较成人高
（二）升结肠（ascending colon）:起于盲肠，长约 12-20cm，肠管沿右侧腹后壁上 行至肝右叶下方转向左前下方形
