附录医院卒中中心诊疗流程及质控指标一、主要诊疗流程1
接诊诊疗服务1
1 病史采集、体格检查、神经功能缺损评分（NIHSS）、生命体征评估；1
2 实施头部影像学检查、血生化等辅助检查；1
3 相应时间窗内应用 r－tPA 或尿激酶；知情告知；动、静脉溶栓，机械取栓、介入、开颅手术等治疗
入院后诊疗2
1 抗血小板治疗；2
2 预防深静脉血栓（DVT）；2
3 房颤患者的抗凝治疗；2
4 早期康复评估及治疗；2
5 早期营养支持治疗；2
6 早期吞咽功能评价；2
7 健康宣教（戒烟等）
8 血压评估与管理；2
9 血糖评估与管理；— 7 —2
10 血脂评估与管理；2
11 血管功能评估
出院前诊疗3
1 出院时抗栓治疗；3
2 出院时卒中合并症患者的相应用药；3
3 膳食平衡原则及个体化康复指导；3
4 卒中危险因素控制，卒中发作预警，用药依从性等宣教；3
5 出院功能评估，生活质量评估
出院后随访二、主要质控指标二级医院卒中中心（防治卒中中心）序号1报告指标脑梗死患者神经功能缺损评估率急性脑梗死患者接受静脉溶栓率静脉溶栓的急性脑梗死患者抵达医院到给药时间小于 60分钟的比率急性脑梗死患者急诊就诊 25考核指标脑梗 死患者抵达急诊室接受 NIHSS 评分的比例脑梗 死患者在溶栓时间 窗内接受静脉溶栓患者的比例在接 受静脉溶栓患者中，抵达医院60分钟（DNT）内开始溶栓患者的比例
在发病 6h 内抵达医院的 急性缺血性卒对象所有脑梗死患者所有脑梗死患者接受静脉溶栓的脑梗死患者在发病 6h内抵达医质控考核参考值100％2≥3％3≥50％4≥60％— 8 —序号报告指标考核指标对象质控考核参考值分钟内完成头中患者中，从抵达医院的急性颅 CT 影像学 院 至 完 成 头 颅患者脑梗检查率CT
