胃癌中医护理方案〔试行〕一、常见证候要点〔一〕脾气虚证:纳少、腹胀、便溏、气短、乏力,舌淡苔白
〔二〕胃阴虚证:胃脘嘈杂、灼痛,饥不欲食,口干、口渴便干,舌红少苔乏津
〔三〕血虚证:体表肌肤黏膜组织呈现淡白,头晕乏力,全身虚弱,舌质淡
〔四〕脾肾阳虚证:久泄久痢、水肿、腰腹冷痛、肢冷、便溏、乏力,舌淡胖,苔白滑
〔五〕热毒证:胃脘灼痛、消谷善饥、面赤、口渴喜冷饮、便干,舌红苔黄
〔六〕痰湿证:脾胃纳运功能障碍及胸脘痞闷、纳差,苔腻〔七〕血瘀证:固定疼痛、肿块、出血,舌质紫暗,或见瘀斑瘀点
〔八〕肝胃不和证:脘胁胀痛、嗳气、吞酸、情绪抑郁,舌淡红、苔薄白或薄黄
二、常见病症/证候施护〔一〕胃脘痛1
观察疼痛的性质、部位、程度、持续时间、诱发因素及伴随病症,总结疼痛发作规律
出现疼痛加剧,伴呕吐、寒热,或出现厥脱先兆病症时应立即报告医师,采取应急处理措施
急性发作时宜卧床休息,注意防寒保暖
指导患者采用转移注意力或松弛疗法,如缓慢呼吸、全身肌肉放松、听舒缓音乐等,以减轻患者对疼痛的敏感性
遵医嘱耳穴贴压,取脾、胃、交感、神门等穴
遵医嘱艾灸,取中脘、天枢、足三里等穴
遵医嘱穴位贴敷,取脾俞、胃俞等穴
〔二〕吞酸、嗳气1
观察吞酸、嗳气的频率、程度、伴随病症及与饮食的关系
遵医嘱使用粘膜保护剂与抑酸剂
粘膜保护剂应在餐前半小时服用,以起保护作用;抑酸剂应在餐后 1 小时服用,以中和高胃酸;抗菌药时应在餐后服用,减少抗菌素对胃粘膜的刺激
指导患者饭后不宜立即平卧,发作时宜取坐位,可小口频服温开水;假设空腹时出现反酸、嗳气病症,应立即进食以缓解不适
遵医嘱穴位按摩,取足三里、合谷、天突等穴
遵医嘱耳穴贴压,取脾、胃、交感、神门等穴
遵医嘱艾灸,取胃俞、足三里、中脘等穴
〔三〕腹胀1
观察腹胀的部位、性质、程度、时间、诱