口腔、耳鼻喉科护理常规一、突发性耳聋护理常规【概念】突发性耳聋简称突聋
突聋是指突然发生,发病时间和发病症状明确而原因不明的感音神经性耳聋,以迷路病毒感染和血供障碍为主
【护理评估】1、患者听力下降程度及是否伴有耳鸣症状
2、了解患者对本病治疗的认识及心理反应
【护理措施】1、安慰患者,尊重和同情患者,使患者了解本病的大致情况和治疗方法,并说明本病具有不治自愈的可能性;即使耳聋无法完全恢复,可配戴助听器加以矫正
尽可能减轻病人的思想顾虑,消除其焦虑情绪,使其充分休息,主动配合治疗和护理
2、及时用药,观察用药反应
3、禁烟酒,禁用耳毒性药物
4、观察病情变化,检测血压、听力恢复情况
【健康指导】1、讲解预防突聋发生的相关知识,避免引发突聋的各种因素
2、积极治疗各种耳部疾病,远离噪音环境
二、鼻窦炎护理常规【概念】系鼻窦粘膜一般性炎症改变,临床以上颌窦炎最为常见,其次为筛窦炎、额窦炎和蝶窦炎,分为急慢性两种
【护理评估】1、患者是否有头痛、鼻塞、流脓涕、是否有嗅觉功能减退或消失及视功能障碍
2、了解患者对本病治疗的认识及心理反应
【护理措施】1、遵医嘱正确使用抗生素和滴鼻剂
2、术前护理:心理护理和鼻部准备
3、术后护理:(1)全麻护理常规至病人清醒后改为半卧位,进流质饮食
(2)24 小时内可以冰袋冷敷鼻部减少出血量,嘱病人吐出口内渗血,以便观察出血量,出血较多时,遵医嘱使用止血药
(3)遵医嘱应用抗生素,防止感染
(4)嘱病人不要用力咳嗽和打喷嚏,勿拽出鼻腔填塞物,以减少术后出血
(5)鼻塞者经口呼吸,做好口腔护理,防止感染促进食欲
(6)术后 24-48 小时取出填塞物,取出前嘱病人适当进食,以免恐惧疼痛引起低血糖后晕厥
【健康指导】1、指导病人正确滴鼻、鼻腔冲洗、鼻腔引流和正确的擤鼻方法
2、出院后嘱病人遵医嘱坚持用药,冲洗鼻腔,定期随访,一月内避免重体力劳动