围手术期护理常规(一)术前护理常规(1)向手术病人及其家属说明术前检查的目的及注意事项,协助完成各项辅助检查
(2)帮助手术病人了解手术、麻醉相关知识:可利用图片资料、宣传手册、录音、录像或小讲课等多种形式向手术病人介绍有关知识、手术方式、麻醉方式等
(3)向手术病人说明手术的重要性,术前、术中、术后可能出现的情况及配合方法,指导阅读手术须知
(4)做好手术病人的术前常规准备,如个人卫生、手术区域的皮肤准备、呼吸道准备,胃肠道准备、体位训练等
(5)根据手术需要,配合医生对手术部位进行标记
(6)做好手术病人的身份识别标志,以利于病房护士与手术室护士进行核对
(7)根据手术方式,指导手术病人进行呼吸训练,教会有效咳痰,告知戒烟的重要性和必要性
(8)根据病情,指导手术病人练习在床上使用便器排便
(9)教会手术病人自行调整卧位和床上翻身的方法,以适应术后体位的变化;根据手术要求训练患者特殊体位,以适应术中和术后特殊体位的要求
(10)根据手术病人的病情,指导饮食
(11)针对手术部位和方式,指导手术病人进行肢体功能训练
(12)对教育效果进行评价:手术病人能否正确复述术前准备相关配合要点,能否正确进行功能训练;护士应注意观察手术病人情绪变化,并做出评估
(二)术中护理常规(1)护士常规检查手术室环境,保证所有电源、仪器、接线板、吸引器等都处于正常工作状态,仪器设备按规范化布局放置到位
(2)运用两种及以上的方法对手术患者进行信息核对,同时对其意识、全身状况以及带入物品进行评估,并记录
通过交谈缓解手术病人的紧张情绪
(3)根据不同手术,评估并准备适合于手术病人的手术辅助设备、器械和敷料,按规范化布局进行各类物品的摆放
(4)连接各种仪器,使其处于功能状态;建立静脉通路,在实施正确体位的同时,确保静脉通路、尿管等各类引流管的通畅以及电刀负极板的安全放置
(5)手术医师、麻醉医师