T淋巴细胞亚群CD4、CD8、CD3细胞检测2018年3月临床应用介绍“免疫”熟悉又陌生门诊常遇家长询问，小朋友开始上幼儿园后，感冒发烧次数明显增多，是否有增强免疫力药物？或者自行开始服用、注射免疫增强剂却适得其反……关于“改善免疫力”的各种保健品、食品应接不暇纷纷抢占市场。汤钊猷中国工程院院士，全国重点学科肿瘤学学科带头人，著名肝癌专家，复旦大学肝癌研究所所长“对待癌症，除针对性治疗外，一定要努力改造自己，让自己提升免疫力，才能在抗癌战争中占有利地位和优势。”2011年诺贝尔生理学或医学奖授予美、法、加三位科学家在免疫系统方面研究。“免疫学是距离临床最近的学科，它涉及整个人体、每个细胞，在人类破解生命与疾病之谜道路上，发挥不可估量的作用。”免疫，不可或缺的诊断免疫，不可或缺的诊断免疫系统简介免疫系统简介免疫系统免疫系统，是人体抵御病原体入侵最重要的保卫防护系统，由免疫器官、免疫细胞，以及免疫分子组成。免疫器官（胸腺、骨髓、淋巴结等）巨噬细胞、树突状细胞粒细胞（嗜酸、嗜碱等）淋巴细胞CD3CD4CD8T淋巴细胞（电镜图）免疫分子（抗体、细胞因子等）免疫细胞T淋巴细胞B淋巴细胞NK细胞TT淋巴细胞淋巴细胞——细胞免疫细胞免疫B淋巴细胞—体液免疫通过效应B细胞分泌抗体，与抗原发生特异性结合，清除的是游离在寄主细胞外的抗原及其产生的有毒物质。免疫细胞通过效应T细胞分泌穿孔素等，摧毁侵入到寄主细胞内的病毒、胞内寄生菌或外来的组织团块、癌变的细胞等。体内许多免疫反应如：>抗感染免疫(病毒、结核菌、真菌、原虫)>抗肿瘤作用>自身免疫性疾病>迟发型变态反应(移植排斥反应、细胞内寄生虫)等都是由细胞免疫主导。细胞免疫主力军–T淋巴细胞细胞免疫主力军–T淋巴细胞CD4CD4细胞细胞，诱导，诱导//辅助性辅助性TT细胞，人体免疫系统最重要枢纽细胞，又被称细胞，人体免疫系统最重要枢纽细胞，又被称作“人体免疫系统的司令官”。作“人体免疫系统的司令官”。CD3细胞，成熟T淋巴细胞，表示人体总T细胞水平，反映免疫功能状况。CD4/CD8CD4/CD8比值比值，临床诊断敏感指标，，临床诊断敏感指标，CD4CD4与与CD8CD8相互制约共同作用，相互制约共同作用，比值异常，可迅速判断人体免疫功能发生紊乱。比值异常，可迅速判断人体免疫功能发生紊乱。CD8细胞，抑制/细胞毒性T淋巴细胞，能直接识别并杀伤致病细胞，与CD4协作抵御外侵。目前已发现CD系列细胞有近百种，在人体细胞免疫中起重要作用（并具有临床意义）的主要是CD3、CD4、CD8等细胞。参考值年龄CD3CD4CD8CD4/CD8新生儿600-5000400-3500200-19001.0-2.61周-2个月2300-70001700-5300400-17001.3-6.33-9个月2300-64501690-4600720-20001.6-3.810-23个月1600-60001020-4000570-21001.0-3.82-6岁1610-4230900-2000630-16000.9-2.96岁以上及成人770-2860414-1440238-12500.7-2.87临床应用临床应用儿科疾病发生疾病发生提高免疫缺陷病检提高免疫缺陷病检出率出率治疗前后治疗前后评估治疗、用药风评估治疗、用药风险及疗效，及免疫险及疗效，及免疫恢复程度恢复程度合理选择用药合理选择用药评估治疗风险评估治疗风险判断治疗效果判断治疗效果病程中病程中选择“免疫调节”选择“免疫调节”治疗治疗提供新的治疗途径提供新的治疗途径量化治疗量化治疗解决的问题通过CD3、CD4、CD8T淋巴细胞检测——初筛初筛监测监测从母体获得较多免疫球蛋白，常见细菌和病毒都可抵抗。但皮肤娇嫩，对化脓性细菌和引起破伤风的细菌缺乏免疫力。新生儿新生儿66个月前个月前6-246-24个月个月2-52-5岁岁体内仍有较多的免疫球蛋白，可抵御多种病毒和部分细菌的感染。一般较少发生感冒或其他感染性疾病。天然免疫力逐渐耗尽，自身免疫能力还较低，通常每年要患5～6次感冒，且容易并发肺炎。体内免疫血清的抗体浓度快接近成人，但每年仍要患3～5次感冒。66岁以上岁以上自身免疫能力明显增强，抵抗力逐渐已与成人相当。小儿免疫特点新生儿、断奶期和断奶后、初入幼儿园新生儿、断奶期和断奶后、初入幼儿园，这3个时期是幼儿成长中免疫系统最为脆弱时期，及时了解免疫异常变...
