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老年患者慢性疾病管理

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老年患者慢病管理 一、病情自我监测 老年慢病患者定期监测血压、血糖、呼吸、心率等指标,观察自身症状变化,及时自我管理。老年慢病患者家中最好备血压计、血糖仪、体重秤等设备,方便病情自我检测,如果发现病情有变化,及时电话咨询医生或就医,避免延误病情。 1、慢性阻塞性肺疾病患者应避免受凉、熬夜、饮酒及吸烟等诱发肺部感染。保持良好的生活习惯可以降低急性发作的几率。每日监测“咳、痰、喘”情况,如果出现其中一项症状加重,应积极干预,如发现痰液增多,应积极处理: a.积极进行呼吸排痰,深长的腹式呼吸可以使黏附于支气管壁上的分泌物脱落,手指轻叩胸背部,促使痰咳出,反复进行,排出痰液可比平时增加 1 倍以上。b.当痰液粘稠不易咳出时,可盛半杯开 水 ,将 口 鼻 置 于杯口 ,用 力 吸蒸 汽 ,水 稍凉后 可再 换 开 水 ,反复2~ 3 次 ,使气管内 的痰液稀 释 而 顺利 咳出。c.病情严 重及长期卧 床 的患者痰液往 往 难 以咳出,如果患者能 行走 ,家人 可定期搀 扶 其在 室 内 走 动 ,不能 起 床者,家属 应经 常 为 其翻 身、叩背,可增强 患者肺部的震 动 ,有利 于痰液的排出。d.慢性阻塞性肺疾病患者呼吸锻 炼 一般包 括 缩 唇 呼吸、腹式呼吸等,长期坚 持,可以缓 解 呼吸困 难的症状,可自行购 买 制 氧 机 ,长期持续 低流 量 吸氧 ,氧 流 量1-2L/min 每 天 吸 氧15 小 时 以 上 。 e.吸 烟 与 慢 性 阻 塞 性 肺 疾病 关 系 密 切 , 戒 烟 是 目 前 为 止 唯 一 预 防 慢 性 阻 塞 性 肺 疾 病 发生 和 发 展 的 最 主 要 的 措 施 。 2、 老 年 高 血 压 病 患 者 高 血 压 病 是 一 种 身 心 疾 病 , 需 建 立 良 好 生 活 方 式 。 每 日定 时 测 量 血 压 并 记 录 。 降 压 目 标 < 140/90mmHg, 65 岁 以 上 老年 高 血 压 病 患 者 , 降 压 目 标 < 150/90mmHg。 若 监 测 收 缩 压 ≥180mmHg 和 ( 或 ) 舒 张 压 ≥ 110mmHg, 或 出 现 恶 心 呕 吐 、 视 力模 糊 、 意 识 改 变 、 剧 烈 头 痛 头 晕 、 眼 痛 、 心 悸 、 胸 闷 等 危 急情 况 应 及 时 就 诊 。 老 年 高 血 压 病 患 者 特 点 是 收 ...

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