耳鼻喉科护理常规

1 耳鼻咽喉科疾病护理常规 一、耳鼻咽喉科一般护理常规 （一）术前一般护理常规 1.心里护理 向患者介绍手术名称及简单过程，麻醉方式，术前准备的目的及内容，术前用药的作用，并向患者讲解术后可能出现的不适及需要的医疗处置，使患者有充分的心理准备，解除顾虑，促进患者术后的康复。 2. 术 前 常规检 查 项 目 ： 血 ， 尿 常规， 生 化 全 项 ，APTT+PT,HIV,HCV,梅毒抗体，心电图，胸片等。 3.呼吸道准备 保暖，预防感冒，必要时就用抗生素预防感染。 4.胃肠道准备 全麻手术需进食，水 6～8h，防止全身麻醉所导致的吸入性肺炎，窒息等。 5.其他护理措施 (1)保持口腔清洁，术前 1 天予漱口液漱口。 (2)沐浴，剪指（趾）甲，保持全身清洁，男性患者剃胡须。 (3)询问过敏史，遵医嘱作抗生素皮肤过敏试验，记录结果。皮试阳 性者，应 在 病历 中 注 明 ，并及时通 知 医生更 改 用药。 （4）必要时，遵医嘱于 手术前晚 于 给 予口服 镇 静 剂 ，以 保证 充足 的睡 眠 ，确 保手术顺 利 进行 。 （5）注 意 患者有无 发 热 ，感冒、女 患者月 经 来 潮 等情 况 ，并及时通 知 医生。 2 （6）术日晨护理 ①监测生命体征，如有异常，应及时通知医生予以处理。 ②嘱患者取下假牙，眼镜，首饰及贵重物品交于家属妥善保存，入手术室前应排空二便。 ③术前遵医嘱给予术前针，并将病历，术中用药带入手术室。 （二）术后的一般护理常规 1.全麻术后护理常规 全麻患者清醒后，保持呼吸道通畅，头偏向一侧，以免呕吐物误入呼吸道发生窒息。 2.密切观察患者病情变化，如生命体征，出血及其他并发症等情况。如有异常及时通知医生处理。 3．术后患者应保持口腔清洁，护士要协助患者用漱口液漱口。 4.术后患者应避免剧烈运动，情绪激动。 5.遵医嘱给予抗感染，抗水肿，止血等对症治疗。 6.并发症观察 ①感染 监测患者的生命体征，若体温上升到38.5，或患者主诉伤口异常疼痛，且切口周围皮肤红肿，应通知医生及时处理。 ②出血 观察伤口敷料是否干净，口腔及鼻 腔分 泌 物的颜色 及量 。若发现 渗 血不 止，应及时报 告 处理。 ③呼吸困 难 观察患者呼吸频 率 ，节 律 ，深 浅 度 ，呼吸道内 分 泌 物的颜 色 ，量 和 性 质 。若发现 异常应及时清除 呼吸道 3 内分泌物，同时通知医生予以处理。 二．鼻出血护理常规 （一）定...