1 耳鼻咽喉科疾病护理常规 一、耳鼻咽喉科一般护理常规 (一)术前一般护理常规 1.心里护理 向患者介绍手术名称及简单过程,麻醉方式,术前准备的目的及内容,术前用药的作用,并向患者讲解术后可能出现的不适及需要的医疗处置,使患者有充分的心理准备,解除顾虑,促进患者术后的康复。 2. 术 前 常规检 查 项 目 : 血 , 尿 常规, 生 化 全 项 ,APTT+PT,HIV,HCV,梅毒抗体,心电图,胸片等。 3.呼吸道准备 保暖,预防感冒,必要时就用抗生素预防感染。 4.胃肠道准备 全麻手术需进食,水 6~8h,防止全身麻醉所导致的吸入性肺炎,窒息等。 5.其他护理措施 (1)保持口腔清洁,术前 1 天予漱口液漱口。 (2)沐浴,剪指(趾)甲,保持全身清洁,男性患者剃胡须。 (3)询问过敏史,遵医嘱作抗生素皮肤过敏试验,记录结果。皮试阳 性者,应 在 病历 中 注 明 ,并及时通 知 医生更 改 用药。 (4)必要时,遵医嘱于 手术前晚 于 给 予口服 镇 静 剂 ,以 保证 充足 的睡 眠 ,确 保手术顺 利 进行 。 (5)注 意 患者有无 发 热 ,感冒、女 患者月 经 来 潮 等情 况 ,并及时通 知 医生。 2 (6)术日晨护理 ①监测生命体征,如有异常,应及时通知医生予以处理。 ②嘱患者取下假牙,眼镜,首饰及贵重物品交于家属妥善保存,入手术室前应排空二便。 ③术前遵医嘱给予术前针,并将病历,术中用药带入手术室。 (二)术后的一般护理常规 1.全麻术后护理常规 全麻患者清醒后,保持呼吸道通畅,头偏向一侧,以免呕吐物误入呼吸道发生窒息。 2.密切观察患者病情变化,如生命体征,出血及其他并发症等情况。如有异常及时通知医生处理。 3.术后患者应保持口腔清洁,护士要协助患者用漱口液漱口。 4.术后患者应避免剧烈运动,情绪激动。 5.遵医嘱给予抗感染,抗水肿,止血等对症治疗。 6.并发症观察 ①感染 监测患者的生命体征,若体温上升到38.5,或患者主诉伤口异常疼痛,且切口周围皮肤红肿,应通知医生及时处理。 ②出血 观察伤口敷料是否干净,口腔及鼻 腔分 泌 物的颜色 及量 。若发现 渗 血不 止,应及时报 告 处理。 ③呼吸困 难 观察患者呼吸频 率 ,节 律 ,深 浅 度 ,呼吸道内 分 泌 物的颜 色 ,量 和 性 质 。若发现 异常应及时清除 呼吸道 3 内分泌物,同时通知医生予以处理。 二.鼻出血护理常规 (一)定...