21舌苔望诊图谱

图1 舌诊脏腑部位分属图 舌通过经络、气血同脏腑相联系。据《内经》记载，舌的不同部位能反映不同脏腑的病理变化，在临床上有一定参考意义。 图2 正常舌 本图为正常舌，舌色淡红鲜明，舌体柔软，大小适中，舌苔薄白滋润。于健康人或病情较轻者。舌色红活，舌体灵动，是舌有神气的表现。 （一）舌色 图4 淡白舌 淡白舌多见于阳虚寒盛、气虚血少之证。本图舌色淡白，舌苔薄白而润，提示气血两虚。 图5 枯白舌 舌色及龈、唇皆无血色，称为“枯白”。本图舌色枯白，舌干皱缩，无出，是舌无神气的表现。提示精气衰败，病情危重。 图7 舌尖红 舌尖红多见于心火上炎，上焦有热之证。本图舌尖红赤起刺，其余部位淡红而润。提示上焦热盛。 图8 红绛舌 舌色深红，称为“绛舌”，为热盛之象。在外感病为邪热入营的标志；伤杂病阴虚火旺重症亦较多见。本图舌色深红偏暗，舌面有叶脉状浅裂苔少。提示热盛、气血壅滞，正气已伤。 图10 红绛舌 舌色红绛，舌面苔少，舌前部有较多红点（即菌状乳状充血），提示邪热炽盛，气阴两伤。 图11 青紫舌 舌色青紫，由气血运行不畅所致。本图患者为慢性支气管炎继发感染、肿、心力衰竭，舌色紫暗，苔白腻。提示痰饮内停、肺肾气虚，血行瘀 图13 淡紫瘀点舌 本图患者月经不调（痛经），舌色淡紫，舌上有较多紫色瘀点，舌苔薄白而润。提示阳气不足，寒凝血瘀。 图14 紫红舌 本图患素体阴虚，舌红少苔，因肺部感染、心力衰竭，舌色紫而偏红，发热、喘咳。提示邪热内盛，气血壅滞不畅。 图16 瘀斑舌 舌有瘀斑或瘀点，均为血瘀之征。二图（17）均见舌边和舌旁有形态不规则瘀斑，是肝经血瘀的征象。 图17 瘀斑舌 （二）舌 形 舌形是指舌体的外形。异常舌形包括老嫩、胖瘦、齿痕、舌表面粘膜的各种病理改变等，这些变化在临床辨证中有较大的意义。还有一部分舌形的变化，如舌菌、舌疮、重舌等，般归属于舌体的局部病变，请见（六）舌部其它病变。 图18 老舌 舌质纹理粗糙，形色坚敛苍老，称为“老舌”，多见于邪盛之实证。 图19 嫩舌 舌质纹理细腻，形色浮胖娇嫩，称为“嫩舌”。多为虚证，尤多见于阳虚水湿内停之证。本图患者气血两虚，舌色淡白，舌质胖嫩湿润。 图20 胖大舌 胖大舌多见于气虚、阳虚、水湿内停之证。本图患者舌体胖大，舌苔白腻微黄湿润，舌边红，伴有黄疸。提示湿热蕴结于中焦。 图21 淡胖齿痕舌 舌色淡白，舌胖嫩，舌边有齿痕，舌苔薄白湿润，多阳虚水湿内停...