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5.抗菌药物临床应用和管理实施细则.

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X X 县 人 民 医 院 抗 菌 药 物 临 床 应 用 和 管 理 实 施 细 则 第 一 章 总 则 第 一 条 为 加 强 抗 菌 药 物 临 床 应 用 管 理 ,规 范 抗 菌 药 物 临 床 应 用 行 为 ,提 高 抗 菌 药物 临 床 应 用 水 平 ,促 进 临 床 合 理 应 用 抗 菌 药 物 ,控 制 细 菌 耐 药 ,保 障 医 疗 质 量 和 医 疗 安全 ,根 据 《 抗 菌 药 物 临 床 应 用 管 理 办 法 》 ,结 合 我 院 实 际 情 况 制 定 本 细 则 。 第 二 条 本 细 则 所 称 抗 菌 药 物 是 指 治 疗 细 菌 、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、真菌 等病原微生物 所 致感染性疾病病原的药 物 ,不包括治 疗 结 核病、寄生虫病和 各种病毒所 致感染性疾病的药 物 以及具有抗 菌 作用 的中药 制 剂。 第 三条 抗 菌 药 物 临 床 应 用 应 当遵循安 全 、有效、经济的原则 。 第 四条 抗 菌 药 物 临 床 应 用 实 行 分级管 理 。 根 据 安 全 性、疗 效、细 菌 耐 药 性、价格等因素,将抗 菌 药 物 分为 三级:非限制 使用 级、限制 使用 级与特殊使用 级。 具体划分标准如下: (一 非限制 使用 级抗 菌 药 物 是 指 经长期临 床 应 用 证明安 全 、有效,对细 菌 耐 药 性影响较小,价格相对较低的抗 菌 药 物 ; (二 限制 使用 级抗 菌 药 物 是 指 经长期临 床 应 用 证明安 全 、有效,对细 菌 耐 药 性影响较大,或者价格相对较高 的抗 菌 药 物 ; (三特殊使用 级抗 菌 药 物 是 指 具有以下情 形之一 的抗 菌 药 物 : 1.具有明显或者严重不良反应 ,不宜随意使用 的抗 菌 药 物 ; 2.需要严格控 制 使用 ,避免细 菌 过快产生耐 药 的抗 菌 药 物 ; 3.疗 效、安 全 性方面的临 床 资料较少的抗 菌 药 物 ; 4.价 格 昂 贵 的 抗 菌 药 物 。 第 二 章 组 织 机 构 和 职 责 第 五 条 院 长 是 抗 菌 药 物 临 床 应 用 管 理 的 第 一 责 任 人 。 第 六 条 在 药 事 管 理 与 药 物 治 疗 学 委 员 会 下 设 立 抗 菌 药 物 管 理 工 作 组 。 抗 菌 药 物管 理 工 作 组 由 医...

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