妇科1。1 妇科护理病例MI 左移—-不成熟细胞增多MI 右移——雌激素升高后穹隆穿刺有落空感---进针 2cm盆腔检查的注意事项：关心体贴病人，做好解释工作排空膀胱一人一垫体位：膀胱截石位月经期避免检查未婚妇女禁做双合诊和阴道窥器检查妇科检查不满意时可在麻醉下进行男性护理人员检查时必须有一名女性医护人员在场2.1 妇科常用特殊检查与护理配合阴道涂片:刮片在阴道侧壁上 1/3 处刮取分泌物均→匀涂在玻片上→干燥后入 95%乙醇或10％甲醛中固定染色镜检巴氏分类法:巴氏Ⅰ级正常巴氏Ⅱ级炎症临床分为ⅡA 及ⅡB。ⅡB 是指个别细胞核异质明显，但又不支持恶性；其余为ⅡA巴氏Ⅲ级可疑癌巴氏Ⅳ级高度可疑癌巴氏Ⅴ级癌阴道清洁度分度：Ⅰ大量阴道杆菌和阴道上皮细胞，白细胞 0—5/HPF,杂菌无或极少Ⅱ中等阴道杆菌和阴道上皮细胞,白细胞 0-5/HPF，杂菌少量正常Ⅲ少量阴道杆菌和阴道上皮细胞,白细胞 0—5/HPF，杂菌较多提示炎症Ⅳ无阴道杆菌和阴道上皮细胞，白细胞 0-5/HPF,大量杂菌严重阴道炎宫颈活检的适应症：（1）可疑宫颈癌或者慢性特异性宫颈炎需要明确诊断（2）TBS 巴氏Ⅲ或以上，巴氏Ⅱ经治疗仍为Ⅱ者，TBS 分类鳞状细胞异常者.（3）宫颈细胞学检查已查到癌细胞（4）阴道镜检查反复可疑阳性或阳性者.后穹隆穿刺禁忌症：（1)盆腔严重粘连或疑有肠管与子宫后壁粘连（2）临床高度怀疑恶性肿瘤（3）异位妊娠准备采用非手术治疗者。3.女性生殖系统炎症病人的护理合并糖尿病的阴道炎症常见于：白色念珠菌阴道炎传播途径：沿生殖道黏膜上行蔓延、经血液循环蔓延、经淋巴系统蔓延、直接蔓延阴道自净作用：阴道上皮在卵巢分泌的雌激素影响下增生变厚,增加对病原体侵人的抵抗力,同时上皮细胞中含有丰富糖原，在乳杆菌作用下分解为乳酸,维持阴道正常的酸性环境，使适应于弱碱性环境中繁殖的病原体受到抑制；子宫内膜周期性剥脱输卵管单向蠕动生殖道免疫系统阴道杆菌糖原 PH 3。8-4.4乳酸女性生殖系统自然防御机制错误!上皮为复层鳞状上皮②两侧大阴唇自然合拢遮盖阴道口③阴道壁前后壁紧贴,防止外界的污染.④阴道的自净作用:阴道上壁的糖原在阴道乳酸杆菌的作用下，分解为乳酸,以维持阴道正常酸性环境⑤子宫颈分泌的黏液形成“黏液栓”⑥子宫内膜周期性剥脱⑦输卵管黏膜上皮细胞的纤毛定向摆动⑧生殖道免疫系统3.1 外阴部炎症外阴部炎症-坐浴高锰酸钾浓度 1：5000肉眼颜色淡玫瑰红坐浴时间 15~30min Bid水温 41-43℃疗程 5～10 ...
