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第四十六章胰腺疾病一、填空题1．胰岛有多种分泌细胞，其中___β(B)_____细胞占大多数，分泌胰岛素；α(A)细胞，分泌胰高糖素；__δ(D)_细胞，分泌生长抑素。2．急性胰腺炎的病因有多种，主要与____胆道疾病____或____过量饮酒____有关。3．急性出血坏死性胰腺炎的病变以____广泛的胰腺坏死、出血____为特征，伴____轻微炎症反应____。4．少数重症胰腺炎可于左腰部有青紫色斑，为____ Grey-Turner征____，在脐周也有青紫色斑，为____ Cullen 征____。5．__胰腺脓肿、胰腺假囊肿_、和__胰腺坏死合并感染______是急性胰腺炎严重威胁生命的并发症。二、判断改错题：1．Vater壶腹部阻塞引起胆汁返注进入胰管内和各种原因造成的胰液分泌增多或排出障碍是导致急性胰腺炎的主要原因。2．在重症胰腺炎合并胰腺或胰周坏死时，经静脉应用广谱抗生素或选择性经肠道应用抗生素可预防肠道菌群易位造成的细菌感染。3．将腹痛、体重下降、食欲减退和脂肪泻称为慢性胰腺炎的四联症。4．胰头癌最多见的转移和扩散途径为直接蔓延或血道转移。5．壶腹部癌的组织类型以腺癌为最多，其次为乳癌、黏液癌等。三、选择题[A 型题]1．关于急性水肿性胰腺炎，下列哪项是错误的____D____。A．部分病人可见轻度黄疸B．持续性腹痛，阵发性加重C．常继发于胆道疾病D．多数病人可发生休克E．少数病人可发生假性囊肿2．急性胰腺炎炎症波及整个胰腺，主要表现为____E____。A．腹部压痛B．一般情况差C．呕吐D．腹胀和肠鸣音稍减弱E．剧烈的全上腹痛并呈束带状向两侧腰背部放射3．急性胰腺炎病情严重的重要指标是____C____。A．血淀粉酶>256U（温氏法）B．血白细胞>15________109/LC．血钙<1.75mmol/L(7mg/dl)D．血糖超过 200mg/dl，尿糖阳性E．血清脂肪酶>1.5U4．预防急性胰腺炎发生中，主要措施是____A____。A．防止胆道疾病的发生B．经常服用磺胺药和抗生素C．经常服用消化酶类药物D．注意饮食卫生E．积极治疗十二指肠疾病5．治疗急性胰腺炎，禁用____A____。A．吗啡止痛B．抗胆碱能药物C．给予钙盐D．胃肠减压E．补充血容量6．急性水肿性胰腺炎的治疗措施为____E____。A．应用抗生素B．抗胆碱能药物C．静脉补液D．胃肠减压E．以上都正确7．大多数慢性胰腺炎来自____B____。A．胆石症B．急性胰腺炎C．胰腺外伤D．饮酒E．胰管梗阻8．胰头癌的主要临床特点____C____。A．胆囊增大B．厌食、消瘦、乏力C．黄疸D．上腹部隐痛E．肝脏肿大9．梗阻性黄疸伴胆囊增大最可能是____D____。A...