完整版产科分娩安全核查表

关于产科分娩安全指南的说明为了降低新生儿死亡率和改善孕产妇健康，WHO 发布了安全分娩检查清单和实施指南，该指南旨在预防分娩期母亲和婴儿并发症和死亡的常见原因，包括产后出血、感染、难产、子痫前期和新生儿窒息。我院综合了已有的指南和建议和我院的实际情况，以帮助医疗人员规范处理分娩问题，更好的实践和改善分娩期的沟通。制定了产科产前和产后分娩安全核查表，该安全分娩检查清单共包括 4 个关键时间点，均是助产人员正常工作流程中的特殊时期，是预防分娩期并发症的最佳时机，也是助产人员工作流程中最方便进行检查评估的时机。包括：（1）怀孕母亲入院住进产科病房时；（2）母亲即将娩出胎儿或剖宫产前；（3）新生儿出生后的一个小时内；（4）母亲和新生儿准备出院前。产前产科分娩安全核查表1、产妇入院时患者基本信息姓名年龄孕周早产/妊娠期糖尿病 否 是糖皮质激素经产 否 是急产史 否 是单胎多胎是否需要隔离否 是孕妇是否需要转院否 是新生儿是否需要转院（新生儿科）否是开始绘制产程图？否是是否有特殊用药否 是妊娠合并症及并发症否 是其他高危因素_____________________子宫瘢痕否 是 警惕子宫破裂征象多次宫腔操作史 否 是 警惕子宫破裂征象在接诊区张贴待产流程图当宫口扩张≥4cm，每小时扩张≥1cm 时开始绘制产程图：每 30 分钟：测心率、宫缩、胎心率每 2 小时：测体温每 4 小时：测血压孕妇是否需要：给予任何药物前询问孕妇是否存在过敏反应否是__________是否需要抗生素？否是硫酸镁及降压治疗？否是在下列情况之一者，开始使用抗生素：母亲体温≥38℃；有阴道分泌物恶臭史；胎膜破裂超过 18 小时；早产胎膜早破即刻；GRS 阳性合并胎膜已破；其他感染高危因素。存在下列情况之一者，开始使用硫酸镁：舒张压≥110mmHg 和尿蛋白+++；舒张压≥90mmHg，尿蛋白++，同时存在下列之一：严重头痛、视力模糊、上腹部疼痛；子痫发作；当收缩压≥160mmHg 时，开始使用降压药物治疗目标：血压≤150/100mmHg。有下列情况之一者，及时求助医疗人员：出血；剧烈腹痛；严重头痛或视力模糊；排尿困难；胎儿推压力过大；呼吸困难；发热和寒战。每次阴道检查前洗手、戴手套告知孕妇及家属在分娩期间出现危象征象时，及时寻求帮助产前产科分娩安全核查表2、即将娩出胎儿或剖宫产手术前产妇及胎儿异常征象：否是，呼叫帮助，产科医生...