强迫症患者心理访谈实录(第二次访谈)时间:2020—11—26地点:心身一科心理治疗室访谈者:精神科医生(心理治疗师、心理咨询师、精神科规培医师旁听)被访谈者:患者 XX 女 27 岁未婚病史简介:[主诉]:情绪低落,容易紧张烦躁 3+年
[现病史]:患者在 3+年前出现情绪低落,感觉怎么也高兴不起来,兴趣下降,觉得做什么事情都没有意义,容易烦躁、急躁,容易紧张,容易担心,反复会去纠结一些事情
病人夜间睡眠较差,入睡困难易醒,感觉睡觉的时候随时都很紧张,觉得人生比较灰暗,觉得活得没有意义的想法,但又害怕出现自杀的行为,做事情的时候容易钻牛角尖,反复的会去纠结,有时候觉得自己的想法没有说出来就会被人知道了,看到网上的东西觉得网上的人会晓得这个事情,也会反复去纠结去想
10 月前于某省级医院住院治疗,诊断“抑郁发作”,予以“文拉法辛缓释片 150mgqd、阿普唑仑片 0
4mgqd0
8mgqn”,对症治疗,情绪好转以后出院,出院以后仍然会出现阵性的烦躁、紧张、担心,情绪低落不想出门,感觉做什么事情都不想做
最近反复纠结妈妈生病(恶性肿瘤转移)的事情,情绪低落,于我院门诊就诊,以“复发性抑郁障碍”收入我科
[既往个人家族史]:既往健康状况一般,人格内向,个性特征急躁,倔强
十岁时行先天性心脏病手术(肺动脉狭窄),否认输血及血液制品时
智力发育良好,无童年不良遭遇,无精神病家族遗传史,个人无精神病史
访谈内容实录:医生:你叫 XX,是吗
医生:上次我们做了一次访谈了,你现在清楚自己是什么病吗
患者:上次访谈说我有强迫症
医生:你自己觉得呢
患者:我自己觉得是有强迫,我觉得你上次说的还是有点道理
因为当时住院的时候,我还是不认为我有强迫,但也不晓得自己有什么问题
上次跟你交流过后,我再回想以前我做的一些事情,我还是认同自己有强迫,但我觉得我的强迫跟那些关了门不放心啊,反复