EMR03.00临床文档基础模板：门(急)诊处方数据集

ICS × × × × × × × × × × 备案号：× × × -× × × × 中华人民共和国卫生行业标准 2009-××-××发布 2009-××-××实施 中华人民共和国卫生部 （试 行） EMR03.00 临床文档基础模板：门（急）诊处方数据集 CDA basic template: the dataset of prescription WS/T XXX-2009 I 目 次 前 言 ................................................................................ II 1 范围 ................................................................................. 1 2 规范性引用文件 ....................................................................... 1 3 数据集元数据 ......................................................................... 1 4 数据元目录 ............................................................................ 1 4.1 数据元属性 .......................................................................... 1 4.1.1 公用属性 ......................................................................... 1 4.1.2 其它属性 ........................................................................ 2 4.1.2.1 西医处方子集的其它属性 ......................................................... 3 4.1.2.2 中医处方子集的其它属性 ........................................................ 11 4.2 数据元值域代码表 ................................................................... 21 5 数据元索引 ........................................................................... 32 WS/T XXX-2009 II 前 言 《门（急）诊处方数据集》是我国电子病历基本数据集标准的组成部分之一。本标准旨在医疗服务活动中为门（急）诊处方记录信息提供一套术语规范、定义明确、语义语境无歧义的基本数据集标准，以规范出门（急）诊处方基本记录内容，实现门（急）诊处方信息在收集、存储、发布、交换等应用中的一致性和可比性，保证门（急）诊处方信息的有效交换、统计和共享。 本标准以医疗服务活动中医院的各种门（急）诊处方为对象，以数据元为标识单元，按照摘要式目录格式编制。门（急）诊处方记录数据集包括西医处方子集和中医处方子集，西医处方子集104个数据元，...