ICS ××××××× × ×× 备案号：×××-×××× 中华人民共和国卫生行业标准 2009-××-××发布 2009-××-××实施 中华人民共和国卫生部 （试 行） EMR08.01 临床文档基础模板：住院病案首页数据集 CDA basic template: the dataset of inpatient medical summary WS/T XXX-2009 I 目 次 前 言 ................................................................................ II 1 范围 ................................................................................. 1 2 规范性引用文件 ....................................................................... 1 3 数据集元数据 ......................................................................... 1 4 数据元目录 ........................................................................... 1 4.1 数据元属性 ......................................................................... 1 4.1.1 公用属性 .......................................................................... 1 4.1.2 其他属性 .......................................................................... 3 4.2 数据元值域代码表 .................................................................. 16 5 数据元索引 .......................................................................... 23 WS/T XXX-2009 II 前 言 《住院病案首页数据集》是我国电子病历基本数据集标准的组成部分之一。本标准旨在为医疗服务活动中住院病案首页记录信息提供一套术语规范、定义明确、语义语境无歧义的基本数据集标准，以规范出住院病案首页基本记录内容，实现检查检验信息在收集、存储、发布、交换等应用中的一致性和可比性，保证住院病案首页信息的有效交换、统计和共享。 本标准以医疗服务活动中各种住院病案首页为对象，以数据元为标识单元，按照摘要式目录格式编制。数据集包括住院病案首页子集，包含141个数据元，21个数据元值域代码表。 本标准由中华人民共和国卫生部卫生信息标准专业委员会提出； 本标准由中华人民共和国卫生部归口； 本标准负责起草单位： 本标准的主要起草人： WS/T XXX-2009 1 住院病案首页记录数据集 1 范围 本标准规定了住院病案首页记录数据集的内容范围、分...
