伊春林业中心医院心内科健康教育指导【心力衰竭】住院健康指导(一)心理指导(二)饮食指导告知患者进食低盐、低脂、易消化食物,少量多餐、忌饱餐。1、说明限制盐摄入的重要性,心功能Ⅱ级食盐<5g/d,心功能Ⅲ级<2.5g/d,心功能Ⅳ级<1g/d,但过分的低盐饮食又会感觉乏味,可用糖、醋等作调味以增进食欲。2、说明限制水分的重要性,避免大量饮水,增加心脏负担。严重心衰的患者24 小时饮水量一般不超过 600-800ml,应尽量安排在白天间隔饮用。3、说明少量多餐的重要性,宜进食易消化食物且少量多餐,避免生硬、辛辣、油炸食物,避免产气食物,因为胃肠胀气会加重患者腹胀不适感。4、忌饱食,饱餐导致膈肌上抬,可加重患者呼吸困难,同时消化食物时需要血液增加,导致心脏负担加重。5、多食含纤维多的新鲜蔬菜及水果,保持大便通畅,患者顺结肠、直肠方向环形按摩腹部,养成定期排便的习惯,排便时避免用力,必要时使用开塞露或缓泻剂协助排便,以免用力大便加重患者心衰或诱发心脏骤停。6、严格控制烟、酒,不喝浓茶或咖啡。(三)休息运动指导对心功能Ⅰ级的患者,可不限制日常活动,但应避免过重的体力劳动;Ⅱ级者可不限制日常活动,但应增加休息;Ⅲ级者应限制日常活动,以卧床休息为主;Ⅳ级者应绝对卧床休息,病情好转后逐渐增加活动量。对于老年CHF 患者的活动要以不出现心悸、气急为原则,夜间睡眠要充足,白天养成午睡的习惯。有严重呼吸困难,端坐呼吸时,指导患者采取半卧位或坐位,这样可以使肺的扩张较大,氧合作用增加,同时可减少静脉回流,减少心脏负荷。(四)用药指导1、硝普钠遇光易破坏,静脉滴注时应用避光纸包裹,现配现用,12 小时更换药液;有恶心、不安、头痛及低血压等副作用,因为在使用中过程中需严格控制输液速度,告知患者及家属勿自行调节。严密监测血压。2、服用洋地黄制剂时,应严格遵守医嘱,不可随意增减剂量或停药。教会患者服用前测量脉搏,若脉搏<60 次/分,应立即停药物并报告医生。如出现恶心、呕吐、食欲减退、黄视或绿视等毒素性反应时,及时告知医护人员给予处理。3、告知患者在服用利尿剂尿量多时,应多食红枣、橘子、香蕉等含钾高的食物。当出现倦睡、肌肉无力、腹胀、恶心等低血钾症状时,应报告医护人员,并遵医嘱服用补钾药物。伊春林业中心医院心内科健康教育指导【心律失常】(一)心理指导应指导患者正确看待疾病,心胸开阔,树立战胜疾病的信心,避免喜怒忧思等精神刺激。向患者及家属...