ICU 特殊药物使用流程 硝普钠使用流程 一.评估 病人病情:高血压危象、急性心力衰竭、急性肺水肿、嗜鉻细胞瘤发作时引起的血压升高 二、报告医生 需使用硝普钠,开出医嘱(开始使用速度、血压控制目标) 三.准备 1.微量注射泵、一次性避光注射器、一次性避光延长管、药名标签、血管活性药物警示(红色)标识 2.按医嘱精确配制(常用:NS50ml+硝普钠25/50mg) 四.使用方法 1.选择并单独使用一条静脉通道(有深静脉者优先选择深静脉的副管) 2.按医嘱开出的入速进行用药 3.将监护仪血压自动监测时间调整为 5min 4.将药名标签、警示标识贴在相应显著位置 5.每 5min监测血压,并根据血压从 0.5ml//h 调整微泵入速,直到血压达到所需控制目标 6.血压稳定后,可将监护仪监测时间调至10-15min 7.做好相关护理记录(每 5min、10min、15min、 30min血压及调整的入速) 8.硝普钠每 4—6h 及时更换,延长管 24h 更换 五.效果评价 患者血压达到控制目标 患者血压未达到控制目标,报告医生,调整用药 1.硝普钠应匀速进入,该静脉通道不能静推或快滴其 他 药物 2.做好全 程避光,包 括 输 液 针 头 3.药物将用尽 时,提 前 几 分 钟 配制,及时更换,不得 中 断 用药 4.严 密 监测病人血压及临 床 表 现 ,防 止 副作 用 六 .注意 事 项 硝酸甘油使用流程 一.评估 二、报告医生 需使用硝酸甘油,开出医嘱(开始使用速度、血压控制目标) 三.准备 1.微量注射泵、一次性注射器、一次性延长管、药名标签、血管活性药物警示(红色)标识 2.按医嘱精确配制 四.使用方法 1.选择并单独使用一条静脉通道(有深静脉者优先选择深静脉的副管) 2.按医嘱开出的入速进行用药 3.将监护仪血压自动监测时间调整为 10min 4.将药名标签、警示标识贴在相应显著位置 5.每 10min监测血压,并根据血压从 1ml//h 调整微泵入速,直到血压达到所需控制目标 6.血压稳定后,可将监护仪监测时间调至15-30min 7.做好相关护理记录(每 10min、20min、30min血压及调整的入速) 8.硝酸甘油、延长管 24h 更换 五.效果评价 患者心绞痛、心衰缓解、血压在控制范围 患者心绞痛心衰未缓解,血压未在控制范围,报告医生,调整用药 1.硝酸甘油应匀速进入,该静脉通道不能静推或快滴其他药物 2.药物将用尽时,提前几分钟配制,及时更换,不得中断用药 3.严 密 监测病 人 血压及临 床 表 ...