危重症患者护理考核标准科室：日期：考核者：总分：序号一检查内容1.危重病人应进抢救室。2.一览表上有重症标志。3.重大抢救报护理部。1.2.3.4.危重病人 24 小时内制定护理计划。计划内容应全面具体。计划与病情及护理记录相符。护理计划落实到处。分值5扣分标准第 1 条做不到扣 2 分第 2 条做不到扣 1 分第 3 条做不到扣 2 分第 1 条无护理计划扣 2 分第2条计划不全面、不具体扣2分第 3条与病情及记录不符合扣3分第4条一项不落实到实处扣5 分扣分原因得分二15三1.护士长检查、修改护理计划有签字。2.一般重症病人护士长每天至少观察两次有记录、签名。3.危重症病人护士长随时观察记录、签字。154.抢救病人时护士长必须参加。5.24 小时总结护士长应检查后签字。6.有护士长随主任医师查房记录。（次数根据病情而定）危重症病人，责任护士、主班护士、护士长应做到七知道。1.2.3.4.病人体位舒适、与医嘱相符合。口腔、会阴、头发无异味。根据病情做口腔护理、皮肤护理。无护理并发症发生。10第 1 条护理计划无检查、修改扣2 分第 2.3 条观察记录少一次扣 2 分第 4.5 条做不到扣 3 分第 6 条酌情扣分四一人一处不知道扣 1 分第 1 条做不到扣 3 分第 2 条一人一处做不到扣 1 分第 3 条做不到扣 5 分第 4 条有护理并发症扣 10 分一人一处做不到扣 1 分五20六1.床单位整洁、干燥、无血迹。2.每周更换床单、被套、枕套、病员服一次，必要时随时更换。1.2.3.4.根据病情随时巡回病房。特护病人护士不离开病房。治疗护理不等叫。输液速度、氧气流量与医嘱相符。10第 1.2 条做不到扣 3 分第 3 条做不到扣 2 分第 4 条做不到扣 5 分一处做不到扣 2 分七15八1、各种管道通常、引流袋放置适当。2、各种管道按规定时间更换（胃管、尿管每周跟换一次，连续输液 24 小时更换一次输液器，气管切开内套管每日消毒更换一次，尿袋、引流袋6—9 月份 3 天更换一次，105—10 月份 5 天更换一次）。3.抢救器材运转良好。4.湿化液每天更换，湿化瓶每人更换，一人连续应用应每周更换一次。合计100护理基本制度考核标准科室;日期；考核者；总分；序号项目检查内容1.随机询问 1—2 名各岗位护士职责。2.询问各班护士当日危重或一级护理病人治疗护理情况。3.询问护士各班职责。分值扣分标准每位护士回答少一条扣 1 分扣分原因得分各岗位职责及一各班职责151.体温草表与体温单一致，记录准确。2...
