(一)隔离区域的划分(高频考点)1. 清洁区:未被病原微生物污染的区域,包括治疗室、配餐室、更衣室、值班室、库房等以及隔离病区以外的地区2.半污染区:有可能被病原微生物污染的区域,包括医护办公室、病区内走廊、检验室等3. 污染区:被病原微生物污染的地区,包括病房、患者卫生间、浴室、病区外走廊等温馨提示:关于传染病区的划分,考生可简单地理解为:清洁区主要是医护人员活动的地方;半污染区是医护人员和患者共同活动的地方;污染区主要是患者活动的地方。(二)不同浓度乙醇作用总结如下20%~30%乙醇:急性肺水肿时湿化给氧,从而降低肺泡内泡沫的表面张力;30%乙醇:湿润、松解头发缠结;50%乙醇:皮肤按摩;75%乙醇:皮内注射和新生儿头皮静脉、脐部消毒,供皮区的消毒(70%);95%乙醇用于燃烧法消毒和静脉炎湿敷等温馨提示:不同情况下温度总结如下:鼻饲液为 38~40℃,床上洗头、沐浴水温、肛门坐浴为 40~45℃,温水擦浴为 50~52℃,热水袋为 60~70℃。(三)压疮的好发部位1.仰卧位:枕骨粗隆、肩胛部、脊椎体隆突处、肘部、足跟,最常发生于骶尾部2.侧卧位:耳廓、肩峰、肋骨、髋部、膝关节的内外侧、内外踝等处3.俯卧位:面颊、耳廓、肩峰、髂前上棘、肋缘突出部、膝前部、足尖等处4.坐位:发生于坐骨结节处。(四)右心衰竭临床表现主要表现为体循环静脉淤血,其症状以食欲不振、恶心呕吐、水肿、腹胀、少尿、肝区胀痛等为特征。体征:(1)水肿:早期在身体的下垂部位和组织疏松部位,出现凹陷性水肿。(2)颈静脉怒张和肝颈静脉回流征阳性:右心衰竭可见颈静脉怒张;压迫病人的腹部或肝脏,可见颈静脉怒张更明显,称为肝颈静脉回流征阳性。(3)肝大和肝压痛:可出现肝大和压痛。(4)发绀:由于体循环静脉淤血,血流缓慢,血液中还原血红蛋白增多所致。(五)左心衰竭临床表现主要表现为肺循环淤血。(1)呼吸困难:最早出现的是劳力性呼吸困难,经休息后缓解。(2)咳嗽、咳痰、咯血:咳嗽、咳痰早期即可出现,多发生在夜间,痰液特点为白色泡沫样。如发生急性肺水肿,则咳大量粉红色泡沫痰。(3)体征:心率加快、第一心音减弱、心尖区舒张期奔马律,部分病人可出现交替脉,是左心衰竭的特征性体征。肺部可闻湿啰音,急性肺水肿时可出现哮鸣音。(六)体温的评估体温的生理性变化(1)年龄:新生儿因为体温调节中枢尚未完善,体温易受环境温度的影响而随之波动;儿童基础代谢率高,体温可略高于成人;老...