化疗药物使用与管理规程VIP专享

化疗药物使用与管理规程一、化疗药物的配置1.配置化疗药物的人员，必须经过培训合格方可参加化疗药物的配置、使用、观察和意外事件的处理，孕期和哺乳期妇女不能从事化疗药品配制工作。2.配置化疗药物的护士操作前洗手、穿防护衣、戴帽子、口罩，戴防护眼镜和双层乳胶手套。操作台面铺一次性治疗巾，以减少药液污染。配药间配备生理盐水、止血药物和剪刀、棉签及洗眼设施。3.配药时，应注意勿使药液溅出或气雾逸出。锯安瓿前应轻弹其颈部，使颈部和顶端的药液落于瓶底，垫无菌纱布折断安瓿；对于粉剂药物，应小心沿瓶壁缓慢注入溶解剂，待药粉浸没后再行摇匀，以防粉末逸出；操作小玻璃瓶时，应注意排气，避免由于压力过高使药液溢出；使用针腔较大的针头抽取药液，所抽药液不宜超过注射器容量的 3/4，防止药液外溢。4.化疗药现配现用。配好的化疗药物应贴上醒目的标签，注明患者床号、姓名、药名、剂量、时间。5.加药完毕立即脱去手套，再用流动水彻底冲净双手，切勿戴手套触摸其它物品。6.配药使用过的一切污染物应放置于专用污物袋中集中封闭处理。二、化疗药物的输注1.化疗前了解患者的基础资料，如体温、脉搏、呼吸、血压、心电图、白细胞、血红细胞、血小板、骨髓像、肝功能、肾功能等。有心脏疾病患者或老年患者要进行心电监护。2.指导患者保持安静，精神愉快。3.选择合适的静脉穿刺。4.输注时不能用有化疗药液的针头直接穿刺血管或拔针。应先用 0.9%氯化钠建立静脉通路，熟练穿刺技术，力求一针见血。穿刺成功后正确固定针头，避免滑脱和刺破血管壁，检查注射部位有无红肿、疼痛，确认静脉回血良好，没有渗出，入壶化疗前有关药物，之后接上稀释好的化疗药，确保输液管接头处衔接紧密，以免药液外漏。5.静脉推注化疗药物时，应缓慢推注，边推注边抽回血，以确保针头在静脉内。6.如果同时输注多种化疗药，则先输注浓度小、刺激性小的一种。每 2 种物输注中间，应用 0.9%氯化钠冲管，然后再输注下一种药物。如果几种药物刺激性均很大，间隔时间应长一些，一般不少于 20 分钟。7.严格遵照医嘱用药，浓度不宜过高，速度不宜过快。8.化疗药输注过程中，加强巡视，注意观察穿刺部位和血管的反应情况及药物的不良反应，发现问题及时处理。嘱患者减少活动，告知患者如有异常感觉，及时报告护士。9.化疗药物输注完毕，继续用 0.9%氯化钠冲管，并嘱患者抬高被注射的肢体，以利于静脉回流，从而防止静脉炎。10.拔针后准确按压针眼，有出血倾向...