新生儿窒息复苏流程图(word 版)精品文档新生儿窒息复苏流程图(2016)产前咨询、组成团队、检查物品出 生是?足月吗?羊水清吗一分钟肌张力好吗?有呼吸或哭声吗?否保暖和维持正常体温摆正体位,清理气道(必要A时)擦干和刺激否呼吸暂停或喘息样呼吸?心率<100 次/分?是是B正压通气、氧饱和度监测否心率<100 次/分?是检查胸廓运动需要时矫正通气步骤需要时气管插管或喉罩气道否心率<60 次/分?是气管插管胸外按压与正压通气配合C100%氧考虑紧急脐静脉插管D常规护理:新生儿和母亲在一起彻底擦干,必要时清理气道母婴皮肤接触保暖和维持正常体温处理脐带继续评估呼吸困难或持续发绀?摆正体位、清理气道、氧饱和度监测、必要时常压给氧、考虑 CPAP复苏后护理和监护矫正通气步骤MRSOP矫正步骤调整面罩重新摆正体位吸引口鼻打开口腔增加压力操作确定面罩与面部封闭良好将头调到“鼻吸气”体位检查并吸引口鼻分泌物用手指打开口腔重新放置面罩每次 5-10cmH2O,足月儿最大 40cmH2O考虑气管插管或喉罩气道A改变气道生后导管前脉搏血氧饱和度生后时间(min)氧饱和度(%)123451060-6565-7070-7575-8080-8585-95心率<60 次/分?静脉注射肾上腺素若心率持续<60 次/分,考虑低血容量,考虑气胸收集于网络,如有侵权请联系管理员删除精品文档复苏器械快速检查表复苏措施保暖(6 条)预热辐射台预热毛巾或毛毯温度传感器帽子塑料袋或保鲜膜(胎龄<32 周的早产儿)预热的床垫(胎龄<32 周的早产儿)清理呼吸道(3 条)吸球10 或 12 号吸痰管连接壁式吸引器(压力 80-100mmHg)胎粪吸引管听诊(1 条)通气(5 条)听诊器氧流量 10L/min给氧浓度调至 21%(胎龄<35 周,氧浓度 21%-30%)正压通气装置足月儿和早产儿的面罩8 号胃管和大号空针氧气装置(3 条)常压给氧的装置脉搏血氧饱和度仪及传感器目标氧饱和度值表格气管插管(8 条)喉镜及 0 号(早产儿)和 1 号(足月儿)镜片(00 号可选)导管芯(铁丝)气管导管(2.5/3/3.5 号)二氧化碳检测器卷尺和气管插管插入深度表防水胶布、插管固定装置剪刀喉罩气道(1 号),5ml 注射器药物(3 条)1:10000(0.1mg/.ml)肾上腺素生理盐水脐静脉插管和给药所需物品收集于网络,如有侵权请联系管理员删除复苏器械和设备精品文档其他(1 条)心电监护仪和电极片窒息后多器官损害的临床表现、实验室检查和管理收集于网络,如有侵权请联系管理员删除精品文档器官/系统神...