煤 业 “三违”管理表(三) 三违罚款单 三违人员 时间 地点 三违事实 处罚金额 处罚单位 安全矿长审批签字: 备注:1、本罚款单由安全矿长审批后送交人事科进行扣罚。 2、本罚款单一式三份,安监站、人事科、责任人各一份。 煤 业 “三违”管理表(四) 三违人员帮教培训记录 煤 业 “三违”管理表(二) 时 间 地 点 帮教人 培训人 违章人 谈心、帮教内容 培训内容考核成绩 备注:此表一式两份,一份安监站留存,一份培训科留存。 三违人员通知单 年 月 日 姓 名 所 属 单 位 三 违 现 象 处 理 意 见 上 述 行 为 属 于 三 违 , 按 照 同 生 煤 业 公 司 “三违 人员管理 办法”规定, 决定给予责任人罚款 元, 由培训科负责对其进行 脱岗培训 天, 并在全矿公 示亮相。 备 注: 本单 一式四份, 安监站、培训科、单 位 、责任人各一份。 同 生 煤 业 公 司 “三违”人员登记台帐 档 案 编 号 姓 名 所 属 单 位 职 务 “三违”内容 备注 时间 原因 1501001 1501002 1501003 1501004 1501005 1501006 151007 151008 151009 151010 151011 151012 151013 151014 151015 151016 151017 151018 151019 煤 业 “三违”管理表(五) 三违人员安全保证书(工人范文) 尊敬领导: 我是 单位一名 工人,叫 ,因 月 日,在 地点,违章作业 ,造成了安全隐患,经过安全培训使我深刻认识到 我保证在今后的工作中做到 保证人: 家属(互保对象) 区(队)安全负责人 区(队)长 安 全副矿长