体外碎石 体外碎石即体外冲击波碎石术(ESWL),是通过体外碎石机产生冲击波,由机器聚焦后对准结石,经过多次释放能量而击碎体内的结石,使之随尿液排除体外。自80 年代初德国多尼尔公司第一台体外碎石机问世以来,国外体外碎石治疗已达数百万例,已成为治疗尿石症的常规首选方法。 1 体外碎石 泌尿系结石 是常见病,可引起肾绞痛、泌尿系感染及肾功能不全,给病人造成极大的痛苦。近几年逐渐普及的体外冲击波碎石是较有效的治疗方法,较药物排石,手术取石有独特的优势,是目前泌尿系结石的首选治疗方法。 有效的治疗方法 液电式碎石机的原理是利用液电式高位放电产生的巨大的能量,经过车轮球金属及反射体聚焦于经B 超定位的结石上,经过连续多次放电冲击,将结石粉碎,然后排出体外,它适用于肾、膀胱、输尿管结石上、中、下段结石的治疗。 常规处理 体外冲击波碎石治疗结石,无论是哪一系统结石,其禁忌 症、适应 证 、碎石前准备 ,碎石后常规的处理都 基 本 上是相 同 的,故 将常见的事 项 简 单 描 述 。 2 常 见 的 事 项 适 应 症 与 禁 忌 症 一 、 禁 忌 症 : 1.全 身 出 血 性 疾 病 : 有 可 能 造 成 严 重 的 血 尿 或 肾 实 质 、 肾 周 围 出 血 。 2.妊 娠 妇 女 : 虽 然 在 医 患 双 方 不 知 怀 孕 的 情 况 下 做 碎 石 的 孕 妇 , 未 发 现 婴 儿 有 异常 , 但 考 虑 到 远 期 反 应 , 仍 为 禁 忌 症 。 3.传 染 病 活 动 期 : 如 活 动 性 肝 炎 、 菌 痢 等 。 4.严 重 的 糖 尿 病 : 病 情 未 得 到 控 制 时 , 不 宜 碎 石 , 因 易 出 现 严 重 的 尿 路 感 染 。 5.结 石 以 下 尿 路 梗 阻 : 肾 结 石 病 人 伴 肾 盂 输 尿 管 连 接 处 狭 窄 、 肾 或 输 尿 管 结 石 其 下 方 有 狭 窄 、 膀 胱 结 石 伴 前 列 腺 增 生 者 。 6.全 身 情 况 差 :包 括 年 老 体 弱 , 或 有 严 重 的 内 科 疾 病 , 如 心 肝 肺 肾 等 脏 器功能 障 碍, 严 重 高血 压、 心 律紊乱者 。 7.带有 心 脏 起搏器者 。 8.开放性 手术明显优势者 : 下 列 情 况 可 考 虑 开放性 手术: ①双 侧上尿 路 结 石 ...