应急反应预案范文

下载后可任意编辑应急反应预案范文为更好地控制输血不良反应的发生，医护人员应该知晓识别和确定潜在的输血不良反应症状和标准，一旦出现输血不良反应时能及时有效地进行法律规范应急处理，为此特制定本预案。1.输血过程中或输血后护士依据血液输注与护理管理程序观察记录病人症状和体征，发生疑似输血反应时应立即通知主管医师和血库人员，一旦出现可能为速发型输血反应症状时(不包括风疹和循环超负荷)，立即停止输血，静脉注射生理盐水维持静脉通路。1.1 发热反应：输血中或输血后____小时内，体温升高 1℃或以上，有时伴头痛、烦躁、皮肤潮红等。1.2 溶血反应：急性溶血反应。寒战、发热、头痛、腰背痛、恶心、呼吸困难、血红蛋白尿、尿少，严重者出现 dic 和急性肾功能衰竭，全麻下手术区出现严重出血及低血压。迟发性溶血反应。输血后____天以后出现低热、黄疸、血红蛋白尿。1.3 过敏反应：荨麻疹、皮疹、哮喘、腹泻、血管神经性水肿，严重可出现过敏性休克。1.4 输血后紫癜：输血一周后出现瘀斑、瘀点、黏膜出血、血小板减少，严重者出现内脏和颅内出血。1.5 输血相关急性肺损伤：常在输血后____分钟内突然寒战、发热、干咳、哮喘、呼吸急促窘迫、紫绀，伴有血压下降、休克、肾功能衰竭。1.6 肺微血管栓塞：第 1 页共 6 页下载后可任意编辑临床表现为突然烦躁，极度呼吸困难，严重缺氧。1.7 循环超负荷：输血过快或过量导致心力衰竭或急性肺水肿。1.8 输血相关移植物抗宿主病：常发生于输血后____天，发热、红斑，严重者出现红皮病、水疱和皮肤剥脱，多伴有全血细胞减少。1.9 细菌性输血反应：低血压、发热、发冷、呼吸困难，严重者出现少尿、休克甚至dic。2.血库工作人员查找原因，首先血库应调查发生不良反应的原因，确定是否发生了溶血性输血反应。立即查证：2.1 核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验记录。用保存于冰箱中的受血者和供血者血样、新采集的受血者血样、血袋中血样，重测 abo 血型、rhd 血型、不规则抗体筛查及交叉配血试验，如发现特别抗体，应作进一步鉴定。同时用受血者发生输血反应后的标本做直接抗人球蛋白试验(需外送)。2.3 立即抽取受血者血液加肝素抗凝，分离血浆，观察血浆颜色。2.4 立即抽取受血者血液，检测血清胆红素含量。2.5 如怀疑细菌污染性输血反应，抽取血袋中血液做细菌学检验。2.6 尽早检测血常规、尿常规及尿血红蛋白。2.7 必要时，溶血反应发生后____小时测血清胆红素含...