保健喂养 简答题 1.新生儿有那些遗传代谢缺陷病应早期筛查并及时处理? 答:苯丙酮尿症、甲状腺功能减退症、G-6-PD 缺乏症。 2.牛奶有何缺点? 答:含酪蛋白多,含不饱和脂肪酸少,乳糖少,易受细菌污染。 3.什么叫初乳、过渡乳、成熟乳? 答:产后 4-5 天以内乳汁为初乳,5-14 天为过渡乳,14 天以后的乳汁为成熟乳。 4.哪些情况乳母应禁忌给婴儿哺乳? 答:母亲感染 HIV、严重疾病如慢性肾炎、糖尿病、恶性肿瘤、精神病、癫痫、心功能不全等应停止哺乳,乙肝病毒携带者并非禁忌症,肺结核无临床症状可哺乳。 5.维生素 A 的主要作用有哪些? 答:促进生长发育、维持粘膜上皮细胞完整性、形成视网膜内视紫质及视紫蓝质、适应暗视力、促进免疫功能。 川崎病、紫癜 简答题 1、苯丙酮尿症临床表现: 答:患儿出生时都正常,通常在 3-6 个月时始初现症状。1岁时症状明显。 (一)神经系统以智能发育落后为主,可有行为异常、多动甚或有肌痉挛或癫痫小发作,少数呈现肌张力增高和健反射亢进。BH4 缺乏型 PKU 患儿的神经系统症状出现较早且较严重:常见肌张力减低,嗜睡和惊厥,智能落后明显;如不经治疗,常在幼儿期死亡。 (二)外貌患儿在出生数月后因黑色素合成不足,毛发、皮肤和虹膜色泽变浅。 (三)其他呕吐和皮肤湿疹常见;尿和汗液有鼠尿臭味。 2、大剂量丙 疗原发性血小板减少性紫癜的作用机理是: 答:封闭巨细胞受体,抑制巨噬细胞对血小板的结合与吞噬,从而干扰单核细胞对血小板的吞噬作用,在血小板上形成保护膜,抑制血浆中的 IgG 或免疫复合物与血小板集合,从而使血小板免于被巨噬细胞吞噬,抑制自身免疫反应,使血小板抗体减少。 3.叙述伊文斯综合征 答:又称血小板减少性紫癜合并获得性溶血性贫血,本病分为原发性与继发性两种,原发性无明显诱因,继发性常激发于系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎,感染、药物等。 4、川崎病诊断要点是什么: 答:1、持续高热达 5 天以上。 2、双球结膜充血 3.口唇干裂潮红,可有杨梅舌。 4、手足硬肿,潮红,指端膜状脱屑,甲出现横沟。 5、颈淋巴结肿大。 6.多形性皮疹,可为麻疹样、猩红热样或多形红斑样。 以上六条具备五条方能诊断。 5、苯丙酮尿症发病机制: 答:本病按酶缺陷不同可大致分为典型和 BH4 缺乏型两种:典型 PKU 是由于患儿肝细胞缺乏苯丙氨酸-4-羟化酶(PAH),不能将苯丙氨酸转化为酪氨酸,因此,苯丙氨酸在血、脑脊液...