中医儿科病证诊断疗效标准 1 主题内容与适用范围 本标准规定了中医儿科 33 个病证的病证名、诊断依据、证候分类、疗效评定。 本标准适用于中医临床医疗质量评定，中医科研、教学亦可参照使用。 2 感冒的诊断依据、证候分类、疗效评定 感冒指由外感风邪，客于肺卫所致。临床以恶寒、发热、头痛、鼻塞、流涕、打嚏、咳嗽为主要症状。一年四季均可发生。 2.1 诊断依据 2.1.1 以发热恶寒，鼻塞流涕，喷嚏等症为主，多兼咳嗽，可伴呕吐，腹泻或高热惊厥。 2.1.2 四时均有，多见于冬春，常因气候骤变而发病。 2.1.3 白细胞总数正常或减少，中性粒细胞减少，淋巴细胞相对增加，单核细胞增加。 2.2 证候分类 2.2.l 风寒束表：发热轻，恶寒重，无汗，鼻塞流涕，喷嚏咳嗽。年长儿可诉肢体疼痛，头痛。舌苔薄白，脉浮紧。 2.2.2 风热犯表：发热重，恶寒轻，有汗或无汗，头痛，鼻塞流稠涕，咳嗽，咽红。或目赤流泪，烦热口渴。舌质红少津，苔薄黄，脉浮数。 2.2.3 暑湿袭表：高热不退，或身热不扬，汗出不畅，头痛，倦怠，泛恶，鼻塞流涕，咳嗽。舌尖红，苔白腻，脉数。 2.2.4 兼证： 2.2.4.1 夹痰：兼有咳嗽，咳声重浊，喉中痰鸣。舌苔白腻，脉浮滑。 2.2.4.2 夹食：兼有腹胀，不思乳食，或伴呕吐，口中气秽，大便溏臭或秘结。舌苔垢或黄厚，脉滑。 2.2.4.3 夹惊：兼见惊惕惊叫，甚至惊厥。舌尖红，脉弦数。 2.3 疗效评定 2.3.1 治愈：体温正常，各种症状消失。 2.3.2 好转：体温正常，各种症状均减轻。 2.3.3 未愈：发热不退或增高，鼻塞流涕及兼症未改善或加重。 3 咳嗽的诊断依据、证候分类、疗效评定 咳嗽指由外邪袭肺，肺失宣肃而致咳嗽的病症。其长期不愈者为慢性咳嗽。多见于急、慢性支气管炎。 3.1 诊断依据 3.1.1 咳嗽为主要症状，多继发于感冒之后，常因气候变化而发作。 3.1.2 好发于冬春季节。 3.1.3 肺部听诊：两肺呼吸音粗糙，或有少量的散在的于、湿性罗音。 3.1.4 X 线摄片或透视检查，示肺纹理增粗。 3.2 证候分类 3.2.1 风寒袭肺：咳嗽，痰稀色白，鼻塞流清涕。或伴恶寒，无汗，咽部不红。苔薄白，脉浮紧。 3.2.2 风热犯肺：咳嗽，痰黄而稠，鼻塞，流浊涕，发热恶风，咽红而肿。舌尖红，苔薄白或微黄，脉浮数。 3.2.3 痰热壅肺：咳嗽，痰黄白粘稠，咯吐不爽，咳时面赤唇红，或伴发热口渴，咽喉痛。舌质红，苔黄腻，脉滑数。 3.2.4 痰湿蕴肺：咳嗽，痰多色白如泡沫，咳时...
