儿 科 质 量 控 制 管 理 一 .组 长 ： 史 玉 敏 二 .成 员 ： 李 云 云 李 志 新 三 .职 责 ： 1.组 长 职 责 ： 1） 负 责 病 区 的 全 面 质 量 控 制 ； 定 期 组 织 全 科 人 员 认 真 学 习 质 量 考 核 标 准 ， 明 确职 责 并 逐 条 逐 项 认 真 实 施 。 2） 制 定 质 量 检 查 计 划 并 组 织 实 施 ； 对 质 量 控 制 小 组 成 员 进 行 明 确 分 工 ， 有 安 排 ，有 检 查 ， 有 记 录 。 督 促 小 组 其 他 成 员 落 实 职 责 。 3） 每 天 不 定 时 进 行 质 量 检 查 ， 每 周 将 发 现 问 题 向 护 士 长 汇 报 ， 每 月 最 后 一 周 与考 核 组 其 他 成 员 共 同 考 核 一 次 ， 每 月 月 底 对 当 月 检 查 结 果 组 织 全 体 护 理 人 员进 行 讨 论 ， 找 出 存 在 问 题 ， 分 析 原 因 ， 对 存 在 问 题 制 定 相 应 改 进 措 施 并 进 行总 结 及 追 踪 （ 改 进 结 果 ） 。 达 到 质 量 控 制 目 的 。 4） 定 期 征 求 住 院 病 人 对 护 理 工 作 的 意见， 并 作 好记 录 。 5） 每 月 培训学 习 一 次 监控 指标 ， 制 定 详细的 监控 计 划 。 6） 每 周 利用周 会时 间讲评常出 现 的 问 题 ， 以便全 员 随时 提高书写质 量 。 2.成 员 职 责 ： 1） 在 护 士 长 、质 控 组 长 的 领导下进 行 工 作 ， 经常定 期 或不 定 期 的 对 护 理 质量 进 行 检 查 、评价， 并 做好记 录 ， 及 时 汇 报 。 2） 进 行 质 量 检 查 时 ， 要严 格 执 行 标 准 ， 做到 一 视 同 仁 ， 抓 好易 发 生 差 错 的 关 键环 节 ， 做好措 施 ， 预 防 为 主 ， 防 止 差 错 。 3） 积 极 参 与 科 室 质 量 检 查 分 析 会， 并 认 真 发 表 意见， 参 与 管 理 方 案 的 制 定 工 作 。 4 ） 质 控 组 每 人 每 次 检 查 都 要有 检 查 记 录 ； 协 助 组 长 做好分 管 工 作 。 四 .成 员 分 工 ： 李志新：消毒隔离、护理文...
