儿童CT检查辐射剂量的影响因素 儿童CT曝光参数优化设置探讨 王巍 张经建 重视CT检查中儿童的辐射防护 儿童低剂量X-CT扫描应用研究 洪惠民 张忠 江苏省儿童ct检查所致患者剂量水平的研究 医用X射线CT辐射剂量影响因素研究 路鹤晴 朱国英 卓维海 郭常义 高林峰 刘海宽 重视CT检查中的辐射剂量医疗辐照是x线被发现后最早获得实际应用的领域，也是目前人类所受到的最大的人工电离辐射来源。特别是诊断 x线，所产生的世界人口年均有效剂量占人工辐射源总年均有效剂量的95％以上。 人体接受过量射线可引起细胞不可逆的损害及染色体畸变，影响受照个体及其后代。有资料表明，CT 诊断的有效辐射剂量与日本原子弹爆炸时在离爆炸中心数英里的幸存者所接受的辐射剂量相近(当然受照方式和射线种类不尽相同)。另外，有研究表明：接受过x线检查的人，当其寿命超过75 岁时，癌症发生概率将增加0.6％，主要是膀胱癌、结肠癌和白血病。儿童尤其是低龄小儿处于生长发育期，细胞分裂更新速度和比例远高于成人，所以对放射线的敏感性也远高于成人。小儿受辐照年龄越小，致癌危险越大。CT检查时，相同扫描条件下辐射剂量引发的余生肿瘤致死率，1 岁小儿是成人的10～15倍，而且儿童余生还会继续接受放射性检查而导致辐射剂量不断地累积。但遗憾的是很少有研究人员重视诊断性 CT 检查的辐射剂量及其所导致的风险，很少有医师具备患者允许接受多少辐射剂量和本次检查患者将接受多少射线辐射剂量的专业知识。 简单来讲，一次常规 CT 扫描的剂量大约相当于拍摄 300 张普通胸部x 线平片，其危险性相当于 1 年内每天吸烟 10 支。有报道指出，如果放射检查使患者每增加10mSv 辐射剂量，致死率将增加0.04％，等同于 6 个月里每天吸烟 20 支或开车 10000km 的风险；而且，每增加10mAs 的管电流则相当于增加7～14 张常规 x线胸片的辐射剂量，所以 CT 辐射的风险不容忽视 CT 图像清晰、成像速度快、适用范围广、设备普及率高，目前还是有其他检查不可替代的作用，在防病、治病中所作的贡献是有目共睹的。综合来看，CT 的作用是利大于弊，效益远大于风险，目前在临床工作中仍需广泛应用 CT，但它造成人口年均有效剂量会因此而大幅提高的可能性也是不容忽视的。有资料表明，在美国 CT 检查占所有放射检查的13％，但其导致患者接受的辐射剂量却占患者接受的全部辐射剂量的 70％。在我国，放射诊疗机构约有 5 万多个，每年约有 2...
