医疗三监管详细内容 一、医疗三监管之医疗机构篇: 8 项医疗机构指标及其要求 8 项 医 疗 机 构 指 标 及 其监管情况 责任追究处理办法 医院责任 对医疗机构违反相关规定，视情责令其整改、停业整顿、吊销有关诊疗科目，直至注销《医疗机构执业许可证》。 管理者责任 对医疗机构主要负责人或科室主要负责人，要采取诫勉谈话、停职检查、免职或责令辞职等组织处理。 医务人员责任 本周期医师定期考核不合格，分别以低聘、缓聘、解职待聘、解聘处理。 三医监管已成为各级卫计委实行有效监管的重要利器，不合规、不合格将无处可逃。 医院该如何应对 1、加强组织领导监管 成立以院长任组长的“三医监管”领导小组、质控专家委员会、质量控制办公室、分解指标落实到相应科室和人员列入医院常态化管理路径、成立或加强医院处方点评及合理用药 2、注重数据监管 医院每半月回收监管结果，每月召开例会，结合省“三医监管”反馈信息进 行数据分析 ，形 成以问 题 为导向 、以数据为支 撑 监管体 系 ，不断 规范 医疗行为，改善医疗服 务 3、强化培 训 考核 组织医务人员就 诊疗规范 、诊疗指南 ，技 术 标准 、合理用药，合理检查、合理住 院等，进 行培 训 及考核。 二 、医疗三监管之 医疗行为篇 : 6 项 制 度 10 项 医 疗 行 为指标及其监管方式 10 项 医 疗 行 为指标及其监管情况 这些不合理、不规范的医疗行为怎么处理呢？ 责任追究处理办法 1、超处方权限用药：扣绩效+停止处方权 3 个月+医疗机构不良执业记分 2 分。 2、不合理住院： 扣绩效（包含科室、个人）+停止处方权 3 个月+医疗机构不良执业记分 4 分。 3、不合理门诊处方、住院费用、住院用药、高值耗材：扣绩效（包含科室、个人）+扣不合理费用 5%+停止处方权 6 个月+医疗机构不良 执业记分 6 分。 你能判断下面的医疗行为是否合理该受何种处理吗？ 01、患者住院时间长、曾转科治疗，导致总费用高，病程记录中出现与临床诊断无关的治疗记录。 「病程记录不合规」 裁定意见：医院内公示批评。 02、患者诊断为皮肤湿疹伴感染，首选头孢哌酮他唑巴坦。 「用药不合理」 裁定意见：抗菌药物处方降级。 03、患者诊断为左肺肺炎，入院当日起连续 28 日使用两联抗菌药物。 「用药时间长、用药不规范」 裁定意见：抗菌药物处方降级或取消抗菌药物处方权 3 个月。 04、门诊慢性病患者处...
