医疗差错、缺陷界定标准 1 、临床科室 一般差错: (1 ) 应邀会诊科室接到会诊通知单 8 小时内、急诊会诊 3 0 分钟内未到申请科室会诊者; (2 ) 未及时执行上级医嘱指示,对诊断、治疗有影响者; (3 ) 体检遗漏重要阳性体征或未认真观察、记录病情变化,对比要的辅助检查不及时而导致误诊者; (4 ) 未记录有药物过敏史,或漏开过敏试验,而导致误用过敏药物; (5 ) 申请单书写不规范,申请目的不明确,导致误检、漏检者; (6 ) 检查、治疗中,因技术和责任因素造成断针、断管等未取出,但对人体未造成影响者; (7 ) 伤口、体腔内留置引流条(管)未适时取出者。 严重差错: (1 ) 拒收、推诿病人,致使病情恶化,增加病人痛苦或延误病人检查、诊断、治疗者; (2 ) 各种诊疗操作(如胸、腹、骨髓穿刺、内窥镜检查等),未按《常见疾病诊疗规范》进行,发 生 感 染 等并 发 症 。 (3 ) 各种检查或术中误伤重要组 织 、器 官 者; (4 ) 因误诊或主 观臆 断而致治疗原 则 差错,延误治疗时间 ,影响治疗效 果 ; (5 ) 对急症 、危 重病人未能 优 先 诊治,对危 重病人随 意 转 送 而延误诊治者; (6 ) 对危 重病员 实 施 抢 救 或特 殊 检查,出现 危 象 时医师 不在 场 者; (7 ) 用药过程 中,出现 明显 的毒 、副 作用而未及时停 用者; (8 ) 对术前 检查准备 不充 分或手 术指征掌 握 不准,而轻 率 地 实 施 手 术; (9 ) 外 科手 术止 血 不完 善 ,导致术后 继 续 出血 较 多 ,需 经 二 次 手 术止 血 者; (1 0 )体腔或软 组 织 内遗留纱 布 、器 械 等异 物,但未在 离 手 术室前 发 现 而拆 开伤口取出者; (1 1 )病理 标本 丢 失 ,影响诊断治疗者; (1 2 )错下 医嘱(包 括 :姓 名 、性别 、年 龄 、床位 、药名 、剂 量 、用法 、部 位 )已 执行; (1 3 )对院 领 导和上级医师 的指示不执行,违 反 规定影响诊疗工 作的; (1 4 )急诊、危 重病人会诊、抢 救 中,接到会诊通知单或电 话 不及时参 加会诊、抢 救 者。 2 、麻 醉 科 一般差错: (1 ) 低 位 椎 管内麻 醉 未按常规操作进行致平 面 过高 ,出现 呼 吸 抑 制 ,经 处 理 未发 生 不良 ...