医疗差错、缺陷界定标准 1 、临床科室 一般差错： （1 ） 应邀会诊科室接到会诊通知单 8 小时内、急诊会诊 3 0 分钟内未到申请科室会诊者； （2 ） 未及时执行上级医嘱指示，对诊断、治疗有影响者； （3 ） 体检遗漏重要阳性体征或未认真观察、记录病情变化，对比要的辅助检查不及时而导致误诊者； （4 ） 未记录有药物过敏史，或漏开过敏试验，而导致误用过敏药物； （5 ） 申请单书写不规范，申请目的不明确，导致误检、漏检者； （6 ） 检查、治疗中，因技术和责任因素造成断针、断管等未取出，但对人体未造成影响者； （7 ） 伤口、体腔内留置引流条（管）未适时取出者。 严重差错： （1 ） 拒收、推诿病人，致使病情恶化，增加病人痛苦或延误病人检查、诊断、治疗者； （2 ） 各种诊疗操作（如胸、腹、骨髓穿刺、内窥镜检查等），未按《常见疾病诊疗规范》进行，发 生 感 染 等并 发 症 。 （3 ） 各种检查或术中误伤重要组 织 、器 官 者； （4 ） 因误诊或主 观臆 断而致治疗原 则 差错，延误治疗时间 ，影响治疗效 果 ； （5 ） 对急症 、危 重病人未能 优 先 诊治，对危 重病人随 意 转 送 而延误诊治者； （6 ） 对危 重病员 实 施 抢 救 或特 殊 检查，出现 危 象 时医师 不在 场 者； （7 ） 用药过程 中，出现 明显 的毒 、副 作用而未及时停 用者； （8 ） 对术前 检查准备 不充 分或手 术指征掌 握 不准，而轻 率 地 实 施 手 术； （9 ） 外 科手 术止 血 不完 善 ，导致术后 继 续 出血 较 多 ，需 经 二 次 手 术止 血 者； （1 0 ）体腔或软 组 织 内遗留纱 布 、器 械 等异 物，但未在 离 手 术室前 发 现 而拆 开伤口取出者； （1 1 ）病理 标本 丢 失 ，影响诊断治疗者； （1 2 ）错下 医嘱（包 括 ：姓 名 、性别 、年 龄 、床位 、药名 、剂 量 、用法 、部 位 ）已 执行； （1 3 ）对院 领 导和上级医师 的指示不执行，违 反 规定影响诊疗工 作的； （1 4 ）急诊、危 重病人会诊、抢 救 中，接到会诊通知单或电 话 不及时参 加会诊、抢 救 者。 2 、麻 醉 科 一般差错： （1 ） 低 位 椎 管内麻 醉 未按常规操作进行致平 面 过高 ，出现 呼 吸 抑 制 ，经 处 理 未发 生 不良 ...
