公司loog xxx 有限公司 医院处方点评管理制度和实施细则 编制： ＿＿ 审核： ＿＿ 批准： ＿＿ 编制日期： 编制单位： 公 司 loog xxx 有 限 公 司 前 言 为 切 实 加 强 处 方 管 理 ， 建 立 和 完 善 我 院 处 方 评 价 制 度 ， 提 高 处 方 质 量 ， 规范 医 疗 行 为 ， 促 进 合 理 用 药 ， 确 保 医 疗 安 全 ， 根 据 卫 生 部 《 处 方 管 理 办 法 》 、《 抗菌 药 物 临 床 应 用 指 导 原 则 》 等 有 关 规 定 的 要 求 ， 制 定 本 办 法 。 一 、 评 价 内 容 （ 一 ） 处 方 书 写 1、 患 者 一 般 情 况 、 临 床 诊 断 填 写 清 晰 、 完 整 ， 并 与 病 历 记 载 相 一 致 。 2、 每 张 处 方 限 于 一 名 患 者 的 用 药 。 3、 字 迹 清 楚 ， 不 得 涂 改 ； 如 需 修 改 ， 应 当 在 修 改 处 签 名 并 注 明 修 改 日 期 。 4、 药 品 名 称 应 当 使 用 规 范 的 中 文 名 称 书 写 ，没 有 中 文 名 称 的 可 以使 用 规 范 的 英文 名称 书 写 ； 医 疗 机构或者 医 师、 药 师不 得 自行 编制 药 品 缩写 名 称 或者 使 用 代号（ 大液体、 维生 素可 暂时使 用 缩写 ， 待使 用 电子处 方 后再做统一 要 求 ） ； 书 写 药 品 名称 、 剂量 、 规 格、 用 法 、 用 量 要 准确 规 范 ， 药 品 用 法 可 用 规 范 的 中 文 、 英文 、 拉丁文 或者 缩写 体书 写 ， 但不 得 使 用 “遵 医 嘱 ” 、 “自用 ” 等 含 糊 不 清 字 句 。 5、 患 者 年 龄 应 当 填 写 实 足 年 龄 ， 新 生 儿 、 婴 幼 儿 写 日 、 月 龄 ， 必 要 时要 注 明 体重 。 6、 西 药 和 中 成 药 可 以分 别 开 具 处 方 ， 也 可 以开 具 一 张 处 方 ， 中 药 饮 片 应 当 单 独 开 具处 方 。 7、 开 具 西 药 、 中 成 药 处 方 ， 每 一 种 药 品 应 当 另 起 一 行 ， 每 张 处 方 不 得 超 过 5 种 药 品 。 8、 中 药 饮 片 处 方 的 书 写 ， ...
