第五部分医院护理工作标准一、病房护理工作标准(一)工作标准临床护理工作坚持“以病人为中心”,用爱心、细心、耐心和责任心服务患者。突出中医护理特色,辨证施护。加强护理管理、规范护理服务,贯彻分级护理制度,落实基础护理措施,健全各项制度,实施中医专科护理常规,实现患者质量安全管理目标,保障患者合法权益。(二)布局与设施1、设有护士站、治疗室、处置室、抢救室、污物间,有条件的设中医治疗室。2、布局整齐,设施安全,病床有护栏、呼叫系统,护理标识统一;告知、警示标识清晰。3、治疗室分区合理,标识清楚。配置空气消毒设备、操作台、无菌柜、药品柜、治疗车、冰箱、洗手池及药物配伍禁忌表。4、配备心电监护仪、简易呼吸器、负压吸引装置、氧气装置、除颤器、抢救车、中医护理盘。5、抢救室设备齐备,抢救床可调节体位并易于移动。(三)管理要求1、核心制度健全,包括分级护理制度、交接班制度、查对制度、抢救制度,护理文件管理制度。2、病房制度健全,包括病区管理制度、消毒隔离制度、不良事件报告制度等以及中医专科专病护理常规、中医护理技术操作规程。3、人员配置:护士长应具有护师以上职称。实际开放床位数与护士比例不低于 1:0.4;ICU 床位数与护士比例不低于 1:2.5,CCU 床位数与护士比例不低于1:1.5。4、人员培训:完成继续护理教育学分要求,落实三基三严培训。加强西医护士中医知识培训。重点突出中医基础知识、基本技能。中医专科专病护理常规的培训,急救技术培训,科研、教学能力培训以及职业素质培训等。5、建立患者安全管理制度,措施具体,落实到位,患者身份识别方法不少于两种。6、药品、设备、急救物品管理:(1)各类药品具有一定基础数量,标识清楚,剂量统一,各类药品单独放置,定期检查并有记录;口服、注射、外用药使用规范标签,分开放置;麻醉药品设专用保险柜保管,专人管理并有使用记录,每班清点并记录。化疗药品、肠外营养液的配制在生物安全柜内操作,并配备操作防护用品。(2)物品定点放置、每日清洁、处于备用状态,有使用、维修、保养记录。(3)急救车内物品有固定的种类与数量。定点放置、按时清点、及时补充、专人管理。护士熟悉各种仪器的操作及各种急救药品的用途。各种抢救仪器有使用流程卡、注意事项、故障排除的方法。7、执行《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》,正确处理各种医疗废物。(四)工作质量1、护士长是病房护理质量的第一责任人,掌握病区...