1 县级公立医院和基层医疗卫生体制机制综合改革中存在的问题及建议 随 着 县 级 公 立 医 院 和 基 层 医 疗 卫 生 机 构 体 制 机 制 综 合改 革 中 一 些 深 层 次 的 矛 盾 和 问 题 不 断 出 现 ， 下 面 主 要 从 县 级公 立 医 院 综 合 改 革 和 基 层 医 疗 卫 生 机 构 体 制 机 制 综 合 改 革两 个 方 面 说 明 ： 一、县级公立医院综合改革 （一）存在问题 一 是 财 政 投 入 不 到 位 。按 照 省 市 政 府 有 关 县 级 公 立 医 院综 合 改 革 文 件 精 神 ， 政 府 要 履 行 “六项投入责任”， 但是由于我区财政 财力有 限， 属于“吃饭型”财政 ， 不 能真正的 将“六项投入责任”全部落实到位， 主 要 表现 在基 础设施建设和 大型设备购置上， 由于区第一 人民医 院 投资巨大， 财政 无法全部偿还， 只能保证偿还其融资贷款贴息。重点学科发展 ，人才 培 养 ， 政 策 性 亏 损 等 投入责任尚 没 有 完 全履 行 。 二是 人才结构不 合理，高精尖人才紧缺。相 对 于硬 件 建设， 县 级 公 立 医 院 技 术 薄 弱 主 要 表现 在临 床 专 科建设薄 弱 ，技 术 力量 不 足 以 吸 引 较 好 的 人才 ， 难 以 激 励 员 工 留 在县 级 公立 医 院 ， 致 使 医 院 的 卫 生 技 术 从 业 人员 职 称 结 构 不 合 理 ， 大部分 都 是初 级 职 称 ， 副 高 以 上职 称 在整 个 人才 结 构 中 所 占 比例 小 。加 之 目 前 没 有 过 多 的 人才 培 养 资金 的 投入， 工 资待 遇 2 低 ， 不 能 完 全 体 现 效 率 优 先 ， 严 重 影 响 了 医 务 人 员 的 工 作 积极 性 ， 很 难 吸 收 和 引 进 高 级 人 才 ， 致 使 医 院 高 精 尖 技 术 人 才紧 缺 ， 缺 乏 学 科 带 头 人 ， 大 病 无 法 医 治 ， 病 人 纷 纷 择 外 就 医 。 三 是 信 息 化 建 设 滞 后 。 1、 目 前 全 区 范 围 内 ， 各 部 门 之间 信 息 系 统 相 互 独 立 ， 缺 少 联 系 ， 没 有 能 够 真 正 的 实 现 资 源共 享 。 群 众 就 医 ...
