第一章 口腔颌面部解剖 1
口腔分为固有口腔和口腔前庭两部分
口腔前庭:为牙列外围间隙,位于唇、颊与牙列、牙龈及牙槽粘膜之间马蹄形的潜在腔隙
固有口腔的范围:上为硬腭和软腭,下为舌和口底,前界和两侧界为上、下牙弓,后界为咽门
牙又称牙体,由牙冠、牙根和牙颈三部分组成
牙体组织由牙釉质、牙本质、牙骨质三种钙化的硬组织和牙髓腔内的软组织牙髓组成
舌的前端为舌尖,上面为舌背,下面为舌腹,两侧为舌缘
舌乳头可分为以下 4 种:丝状乳头、菌状乳头、轮廓乳头、叶状乳头
硬腭的骨质部分由两侧上颌骨的腭突和腭骨水平板组成,口腔面覆盖以致密的粘骨膜组织;软腭主要由腭帆提肌,腭帆张肌,腭舌肌,咽腭肌,悬雍垂,腭腱膜构成
正常乳牙有 20 个,分别为乳中切牙、乳侧切牙、乳尖牙、第一乳磨牙、第二乳磨牙
分别用Ⅰ~V 表示
萌出时间:6~8 个月,2 岁半左右出齐,顺序为乳中切牙、乳侧切牙,第一乳磨牙,乳尖牙,第二乳磨牙
正常恒牙有 28-32 个,分别为中切牙、侧切牙、尖牙、第一前磨牙、第二前磨牙、第一磨牙(六龄牙)、第二磨牙、第三磨牙
萌出时间:6 岁左右,12~ 13岁萌齐
萌出顺序:第一磨牙、中切牙、侧切牙、尖牙、第一前磨牙、第二前磨牙,第二磨牙、第三磨牙,分别用 1~ 8 表示
恒牙的磨牙不替换任何的乳牙
替牙期:6~ 12 岁
上颌骨由一体、四突构成,其中一体为上颌骨体,四突即额突、颧突、牙槽突和腭突
上颌骨的主要薄弱环节表现为 3 条薄弱线: 1) 第一薄弱线——Le Fort 1 型骨折,从犁状孔下部平行牙槽突底经上颌结节至蝶骨翼突
2)第二薄弱线——Le Fort 2 型骨折,通过鼻骨,泪骨,颧骨下方至蝶骨翼突
3)第三薄弱线——Le Fort 3 型骨折,通过鼻骨,泪骨,眶底,颧骨上方至蝶骨