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口腔颌面解剖学复习重点

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口腔颌面解剖学 第一章 颌面部骨 颌面部骨性支架是由14 块骨组成,单一:下颌骨和犁骨;成对:上颌骨、鼻骨、泪骨、颧骨、腭骨、下鼻甲。 一、上颌骨 1. 上颌骨参与眼眶底、口腔顶、鼻腔底以及侧壁、颞下窝和翼腭窝、翼上颌裂以及眶下裂的构成。 2. 上颌体 前外面:其后界借颧突及其伸向上颌第一磨牙的颧牙槽嵴与后面分界。上界眶下缘,下界牙槽突,内界鼻切迹。 后面:中部有牙槽孔,通过上牙槽后神经、血管。下部有上颌结节,是翼内肌浅头的起始处。 上面:后分中部有眶下沟,向前、内、下通眶下管,出眶下孔(眶下缘中点下方约0.5cm) ⑴眶下管的中段一牙槽管,向下经上颌窦前外侧——上牙槽前神经和血管 ⑵后段发出一牙槽管,向下经上颌窦前外侧——上牙槽中神经和血管 ⑶眶下管麻醉可同时麻醉上牙槽前中神经及眶下神经。眶下管长 1.5cm,针尖刺入不可太深,以免伤及眼球 内面:有一三角形的上颌窦裂隙通向鼻腔。上颌窦裂孔的后方,有向下前的沟与蝶骨翼突和腭骨垂直部相接,组成翼腭管(长 约3.1cm),有腭降 A 及腭神经通过。(临床上通过翼腭管,施行上颌神经阻滞麻醉。) 3. 4 突:额突、颧突、腭突、牙槽突。 1) 额突:其上、前、后缘分别与额骨、鼻骨和泪骨连接。 2) 腭突:两侧腭突形成腭正中缝,构成硬腭前3/4 。上颌中切牙之腭侧,腭正中缝与两侧尖牙的连线交点上有切牙孔。向上后通入两侧的切牙管,有鼻腭神经和血管通过。腭突下面的后外近牙槽突处,有纵行的沟或管,通腭大血管及腭前神经。 3) 牙槽突:容纳牙根的牙槽窝,尖牙窝最深,磨牙的牙槽窝最大 牙槽突与腭骨水平部共同围成腭大孔,一般位于上颌第三磨牙腭侧牙槽嵴顶至腭中线弓 形面的中点上。但 在 覆 有粘 骨膜 的硬腭上,其表 面标 志 则 为 上颌第三磨牙腭侧龈 缘至腭中线连线的中、外1/3 的交点上,距 硬腭后缘前约0.5cm 处。 4. 结构特 点 1) 上颌窦下壁由前向后盖 过8-5|5-8 的根尖,其中以上颌第一磨牙根尖距 上颌窦下壁最近。 2) 支柱 以及支柱 结构:尖牙支柱 、颧突支柱 、翼突支柱 。(均 下起上颌骨牙槽突,上达 颅 底) (颧突支柱 :起于上颌6 区 的牙槽突,沿 颧牙槽嵴上行达 颧骨分两支,一支经眶外侧缘至额骨,一支向外后经颧弓 而 达 颅 底。) 5. 血管分布 以及神经支配 和临床意 义 血液 供 应 丰 富 ,既 接收 骨内上牙槽动 脉 的血液 供 应 ,又 接...

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