锐器伤后处理流程图 医务人员被患血源性传播疾病患者使用过的锐器损伤 冲 洗 消毒 填写职业暴露表并报告医院感染管理科 预防用药 定期随访 风险评估 乙肝职业暴露处理方法与报告流程图 注：1、抗体反应未知者进行抗原抗体检测，如检测结果不充分，应采取注射乙肝高效免疫球蛋白和接种乙肝疫苗的措施。 2、对接种乙肝疫苗的接触者开展跟踪检测：在最后一剂疫苗接种1 个月-2 个月之后进行病毒抗体追踪检测；如果3 个月-4 个月前注射过乙肝免疫球蛋白，则抗原抗体反应不能确定为接种疫苗后产生的免疫反应。 科室主任、护士长 报 告 报告医院感染管理科 用安尔碘或75％乙醇等反复消毒、包扎 未接种乙肝疫苗HbsAb(-) HbsAg(-) ①24 小时内立即接种HBIG0.06ml/kg ②完成乙肝疫苗接种 （0、1、6 月） 接种后无抗体产生HbsAb(-) HbsAg(-) HbsAb(+) 或定量 ＞10iu/ml 或HbsAg(+) 消 毒 医务人员暴露于乙肝污染血后 不需进一步处理 时间、地点、污染物、伤口部位与深浅、有无出血等 冲 洗 HbsAb( 定量＜10/iu/ml 无伤口皮肤用肥皂液流动水冲洗； 粘膜用生理盐水冲洗，有伤口应当轻轻由近心端向远心端挤压刺激出血，同 时用肥皂水流动水冲洗 报 告 抽 血本 底 调 查 定期 （暴露时、3 个月后、6 个月后 ）追踪肝功 能、乙肝抗体 丙肝职业暴露处理方法与报告流程图 注：接触4 个月-6 个月之后进行丙型肝炎抗体和丙氨酸转氨酶基线检测和追踪检测。如想早期诊断丙型肝炎病毒感染，应在接触4 周-6 周后检测丙型肝炎病毒RNA。通过补充检测，反复确认丙型肝炎病毒抗体酶免疫（EIas）水平。 医务人员暴露于丙肝污染血后 目前尚无统一预防用药标准 加强体育锻炼，提高免疫力 定期追踪（暴露时、1 个月后、3 个月后、6 个月后）肝功能、丙肝抗体 无伤口皮肤用肥皂液流动水冲洗；粘膜用生理盐水冲洗；有伤口应当轻轻由近心端向远心端挤压刺激出血，同时用肥皂水流动水冲洗 冲 洗 消 毒 报告 报 告 科室主任、护士长 报告医院感染管理科 用碘伏或 7 5 ％乙醇等反复消毒、包扎 时间、地点、污染物、伤口部位与深浅、有无出血等 梅毒职业暴露处理方法与报告流程图 注：青霉素过敏者建议用红霉素片0.5g口服，每日3 次。连服15 日 医务人员暴露于梅毒污染血后 长效青霉素240 万U/次，肌注，双侧臀部每侧120万U//周，连续3 周 预防用药 定期追踪梅毒抗体 无伤口皮肤用肥皂...
