. . 导管脱落应急预案及处理流程 【应急预案】 1 . 妥善固定各种引流管,各接头应衔接紧密。在搬运、翻身等护理操作时注意防止管道的脱落。 2 . 对带有各种导管的昏迷、烦躁、神志不清等不合作的患者及小儿,应予适当的保护性约束。 3 . 导管发生脱落时,根据不同导管的要求,应采取相应的措施。 4 . 立即通知医生,并协助进一步处理。 5 . 严格执行无菌技术操作规程,保证导管在无菌条件下接引流瓶。 6 . 详细记录处理情况,加强巡视,严密观察病情变化。 【处理流程】 当发生导管脱落 根据不同导管的要求,采取相应的措施 立即通知医生,并协助进一步处理 严格执行无菌技术操作规程,保证导管在无菌条件下接引流瓶 加强巡视,严密观察病情变化 详细记录处理情况 预防措施 各种引流管应妥善固定,各接头应衔接紧密 在搬运、翻身等护理操作时注意防止管道的脱落 对带有各种导管的昏迷、烦躁、神志不清等不合作的患者及小儿,应予适当的保护性约束。 . . 引流管脱落的应急预案 1、如果发现引流管滑脱,立即协助病人保持合适体位,安慰患者。 2、采取必要的紧急措施,敷盖引流口处。 3、通知值班医生,观察病人生命体征。 4、协助医生,根据病情采取相应的应对措施,如: (1)立即重新置入引流管 (2)停止引流,处理局部伤口。 5、继续观察病人生命体征,观察引流局部情况。 6、做好护理记录。 . . 胃管(鼻饲管)脱出的应急预案 (一)严格按护理操作常规置胃管,做好刻度标识,写好日期、时间。 (二)妥善固定胃管 1.用新法固定将胃管贴于面部 2.若为持续负压吸引者,吸引皮条则要用橡皮筋、别针与床单固定,并留有翻身足够长度。 3.每班检查胃管外露刻度 4.若胶布粘性不足或已污染,及时更换,写好更换日期、时间。 5.若患儿较烦躁,予约束带固定双手,必要时遵医嘱使用镇静剂。 6.安全指导:告知家属导管保护的重要性 . . 胃管(鼻饲管)脱出处理流程: 鼻饲管滑出 喂养功能 肠胃减压功能 通知医生 重新在另一侧插入鼻胃管或改为插入口胃管 记录滑管时间,签名 填写临床意外表 质量小组分析原因,组织讨论 组织全科学习防范措施 评估病儿及时处理,必要时清理呼吸道 病情稳定,吸吮力好 病情不稳定,吸吮力差 病情欠佳,腹胀 病情稳定,腹软 固定胃管,适当约束患儿双手 . . 导尿管滑脱的应急预案 1、插入导尿管向气囊注水后,应轻拉尿管以证实尿管固定稳妥。 ...