笫63 章 呼吸机使用方法 【原理】 呼吸机是医疗机构常用的急救设备之一，是一种用于支持和维护患者生命的基础设备之一，其在临床抢救工作中的作用不言而喻
呼吸机是一种改变、控制或代替人的正常生理呼吸，改善呼吸功能，增加肺通气量，减轻呼吸功消耗，节约心脏储备能力的装置[1][2]
呼吸是维持人类生命的重要因素，当患者生命受到威胁时，呼吸机作为一种支持生命的基础设备被广泛应用
呼吸机主要是通过“主动性负压利差”与“被动性正压力差”而完成呼吸运动
患者自主通气时吸气动作可使胸腔产生负压，肺被动扩张出现肺泡和气道负压，气道口与肺泡之间产生压力差[3]，从而使患者完成吸气；吸气后肺及胸廓弹性回缩，产生相反的压力差而呼气
是一种能将含氧气的空气送入肺部，将含二氧化碳的气体排出体外，帮助呼吸系统完成通气的装置[1]
【呼吸机的分类】 （一）按照呼吸机的用途分为：麻 醉 呼吸机、小 儿 呼吸机、急救呼吸机、高 频 呼吸机、呼吸治 疗通气机以 及无 创 呼吸机[4]
（二）按照连 接 方式 分为：有 创 呼吸机和无 创 呼吸机
（三 ）按照通气模 式 分为：定 时通气机、定 压通气机、定 容 通气机、定 流 通气机
（四）按照驱动方式分为：气动气控呼吸机、气动电控呼吸机、电动电控呼吸机
【呼吸机的基本结构】 （一）动力部分和气源：电动、气动、电控气动 （二）连接部分： 1．通气管路：Y 形管、呼气管、吸气管（BIPAP 单气路） 2．呼气阀 3．传感器：压力、流量、温度 （三）主机 ：模式、参数、监测、报警 （四）辅助结构：安全阀、湿化器 【适应症】 1．阻塞性通气功能障碍：如 COPD 急性加重、哮喘急性发作等[4]
2．限制性通气功能障碍：如神经肌肉病变、间质性肺疾病、胸廓畸形等
3．肺实质病变：如 ARDS，重症肺炎、严重的心源性肺水肿 4．心肺复苏：任何原因引起的心跳、
