呼吸系统一般护理常规 1.心理护理:多与病人沟通，减轻病人的压力，积极配合治疗与护理， 使病人早日康复。 2.恢复期可下床适当活动，危重病人应绝对卧床休息。 3.给高蛋白、高热量、高维生素、易消化饮食。高热及危重病人，给 予流质或半流质饮食。 4.严密观察病情，随时注意体温、脉搏、呼吸、血压、神志等变化，有无感染性疾病所致全身毒性反应(如畏寒、发热、乏力、食欲减退、体重减轻、衰竭)，本系统疾病的局部表现 (如咳嗽、咳痰、咯血、哮喘、胸痛)等。 5.病人需进行支气管造影、纤维支气管镜窥视、胸腔穿刺、胸腔抽气、胸膜活检等检查时应做好术前准备、术中配合、术后护理。 6.呼吸困难者应按医嘱给予氧气吸人。 7.了解 肺 功 能 检查和 血气分 析 的临 床意义 ，发现异 常及时通知 医生。 8.呼吸衰竭病人如出 现兴 奋 、烦 躁 、谵 妄 时应慎 用 镇 静 药 ，禁 用 吗 啡 、地 西 泮 和巴 比 妥 类 药 ，以 防 抑 制 呼吸中枢 。 9.留 取 痰液 、脓 液 、血液 标 本时按常规操 作 ，取 样 要 新 鲜 ，送 验 要 及时，标 本容器 要 清 洁 干 燥 。 10.病室 空 气要 流通，每 日定 时通风 ，避 免 对流，同 时注意保 暖 预 防 感冒 。 11.做好卫 生宣 教 工 作 ，积极宣 传 预 防 呼吸系统疾病的措 施 。 12.指 导 病人进行体育 锻 炼 ，以 增 强 体质。 13.阐 明 吸烟 对人体的危害 ，劝 告 病人主 动戒 烟 。 14.备好一切 抢 救 物 品 和 药 物 。 支气管镜检查适应症和禁忌症 一、诊断适应症 不明原因的痰血或咯血 不明原因的肺不张 反复发作且吸收缓慢的肺段肺炎 不明原因的干咳或局限性哮鸣音 不明原因的声音嘶哑、喉返神经麻痹或膈神经麻痹 胸部影像学表现为孤立性结节或块状阴影 痰中查到癌细胞，胸部影像学阴性 肺部感染需经防污染毛刷或 BAL 分离鉴定病原菌 诊断不清的肺部弥漫性病变 需做 BAL 和TBLB 检查者 怀疑气管食道瘘者 观察有毒气体引起的气道损伤、烧伤 选择性支气管造影 肺癌的分期 气管切开或气管插管留置导管后怀疑气管狭窄 气道内肉芽组织增生、气管支气管软骨软化 二、治疗适应症 去除气管支气管内异物 建立人工气道 治疗支气管内肿瘤 治疗支气管内良性狭窄 放置气道内支架 去除气管支气管内粘稠分泌物 三、禁忌症 麻醉药物过敏 通气功能障...
