支气管镜检查术支气管镜尤其是纤维支气管镜的发明并应用于临床，是支气管、肺疾病诊治的划时代的里程碑
从 19 世纪初的硬质气管镜，到纤维支气管镜以及电子支气管镜（图 3－5），支气 管 镜 及 支 气 管 镜 操 作 技 术 不 断 改 进 , 并 广 泛 为 临 床 所 使 用
支 气 管 镜 检 查 术（ bronchoscopy ） 即利用支气管镜建立通道，在直视或盲视下进行气管、支气管、肺内病变的检查或采集标本的检查方法
目前在大多数医院广泛使用的纤维支气管镜细长、能弯曲,内含可传导光波的纤维管,可深入到亚段或更细的支气管
纤维支气管镜包含一个总控制的头元件,柔软细长的轴干,内有用于抽吸、灌注溶液或插入其他器械的空腔管道
轴干的外径大约在 3
5 到 6 毫米之间
总控制部件和冷光源相接,也可用于拍摄照片和摄像
一、适应证一）诊断1．不明病因的慢性咳嗽、咯血、局部哮鸣或喘鸣、声音嘶哑和声带麻痹者
2．肺不张、肺部块影、阻塞性肺炎、肺炎不吸收、肺部弥漫性病变、肺门和（或）纵隔淋巴结肿大、气管支气管狭窄以及原因未明的胸腔积液等病因的明确
3．痰中发现癌细胞或可疑癌细胞，以求明确肿瘤部位
4．临床已诊断为肺癌者,决定行手术治疗前的检查,协助明确手术范围及估计预后
5．肺或支气管感染性疾病（包括免疫抑制患者支气管、肺部感染）的病因学诊断,如通过气管吸引、保护性标本刷或支气管肺泡灌洗获取标本进行微生物学检查等
6．胸部外伤、怀疑有气管支气管裂伤或断裂者,为明确诊断行支气管镜检查
7．气道灼伤，确定损伤的范围及程度
8．怀疑气管胸膜瘘或气管食管瘘者
9．支气管内插管的放置评价
10．经纤维支气管镜引导下行选择性支气管造影
（二）治疗1．困难的气管插管的引导
2．大量的咯血、窒息抢救，吸引、止血，通畅气道（常需硬质支气管镜）
3．粘液栓和肺膨胀不全时的治疗
4．取气道外来异物（
