第五部分 儿科护理技能 实训一 小儿体格测量技能 【目的】 1 .评价小儿体格发育和营养状况。 2 .为临床观察病情变化、用药、输液、奶量计算提供依据。 【临床案例】 婷婷，女，2 个月，由母亲怀抱来院作体格检查。请你为婴儿做体重、身长、头围、胸围的测量。 【护理评估】 1 .婴儿一般情况好，精神、反应好。 2 .根据体重、身长、头围、胸围测量结果来评估小儿体格发育和营养状况。 【计划与实施】 技能一 小儿体重测量 一． 操作流程 操作流程见表 5 -1 -1 表 5 -1 -1 小儿体重测量操作流程 步 骤 核 对 核对小儿姓名、性别、年龄 评 估 一般情况、目前状况、配合程度等 准 备 1 .护士准备 洗手、戴口罩 2 .环境准备 安静整洁，光线充足，温、湿度适宜 3 .用物准备 婴儿磅秤、尿布、清洁布、记录本 4 .小儿准备 向家长解释目的、操作方法使小儿和家长配合操作 测量过程 1 .铺巾 把清洁布铺在婴儿磅秤秤盘上 2 .调零 调节 磅秤指 针 至 零 点 3 .脱 衣 物 脱 去 小儿的衣 物及 尿布，注 意 保 暖 4 .轻 放 于 磅秤 将 小儿轻 放 于 秤盘上，注 意 安全 ，观察重量 5 .准确 读 数 至 1 0 g 操 作 后 1 .整理 把小儿抱回 床上，给 小儿穿 衣 、更 换 尿布、拉 平 衣 物、盖 好被 褥 2 .记录 准确 记录体重的结果 二 ．注 意 事 项 1 ．称 量体重应注 意 安全 性和准确 性。 2 ．每 次 测量应在同 一磅秤、同 一时 间 进 行 ，在晨 起 空 腹 排 尿后 或 进 食 2 小时测量为佳 。 3 ．测得 数 值 与前次 差 异 较 大 时 ，应重新 测量核对，小儿体重变化较 大 应报 告医 生 。 4 ．检查室应光线充足、安静，保持适宜温、湿度。 技能二 小儿身长测量 一．操作流程 操作流程见表 5 -1 -2 表 5 -1 -2 小儿身长测量操作流程 步 骤 核 对 核对小儿姓名、性别、年龄 评 估 一般情况、目前状况、配合程度等 准 备 1 .护士准备 洗手、戴口罩 2 .环境准备 安静整洁，光线充足，温、湿度适宜 3 .用物准备 身长测量床、清洁布、记录本 4 .小儿准备 向家长解释目的、操作方法使小儿和家长配合操作 测量过程 1 .铺巾 把清洁布铺在量床上 2 .平卧于量床 脱去小儿鞋、帽，将其仰卧于测量床上 3 .固定头部 助手固定小儿头部使其轻贴量床的...
