第十节 小儿外科疾病护理常规 一、 小儿普外科疾病一般护理常规 1 、 按外科疾病一般护理常规。 2 、 对腹痛未确诊的病儿应密切观察腹痛的部位、性质、持续时间，并注意呼吸、脉搏的变化。 3 、 口服药一般在饭前喂服，看服下肚后方可离开，对不合作病儿注射时应有人协助，防止断针，输液时要妥善固定。 4 、 有安全措施，防止走失、爬窗、摔跤、坠床等意外发生，对大病儿说明手术的必要性，消除紧张恐惧心理。 5 、 关心病儿饮食，不随意吃零食，饭前便后要洗手，宣传勿到其他病房串门，以防交叉感染。 6 、 病儿出院时，向家长做好健康指导。 二、 小儿腹部手术护理常规 【观察要点】 1 、 生命体征、咳嗽、发热等上感症状。 2 、 引流管的固定及 引流装 置 是 否 有效 。 3 、 切口敷 料 是 否 整 洁 干 燥 。 4 、 约 束 带 的应用 及 早 期 活 动 。 【护理措施】 【术前护理】 1 、 常规备 皮 、沐 浴 、更 衣 。 2、 术前 8 小时禁食，4 小时禁水，肠道手术做好肠道准备，无陪病儿术前晚将禁食标记系于床头，并向家属交代清除。 3、 术前晚、术晨测 T、P、R，如有咳嗽、发热等上感症状，应汇报医生。 4、 入手术室前，排空膀胱，按医嘱给术前用药。 5、 与手术室护士共同核对床号、姓名、手术部位、术中用药，无误后方可入手术室手术。 【术后护理】 1、 与手术室护士、麻醉师床头交接班，了解手术情况，按麻醉种类定时测 BP、P。 2、 全麻未清醒者，须头偏向一侧，注意呼吸，观察至病儿清醒。 3、 适当约束四肢，接好各种引流袋，妥善固定，保持引流通畅，并每日更换，同时注意观察引流物的性质、色、量做好记录。 4、 注意切口敷料的情况，有无渗出或脱落，应保持敷料整洁。 5、 尽量减少哭闹，注意有无腹胀及尿 瀦 流等，若 有应及时处 理。 【健 康 指 导 】 1、 嘱家属尽量减少病儿哭闹。 2、 鼓 励 病儿早 期 活 动 ，婴 幼 儿可每日抱 起 数 次 ，以 促 进 肠蠕 动 。 三 、 先 天 性肥 厚 性幽 门 狭 窄 手术护理常 规 【观察要 点 】 1、 喂 奶 后呕 吐 次 数 、性质、量、有无脱水症。 2、 有无呼吸道合 并症。 3、 钡餐检查后胃肠道情况。 4、 全身营养状况。 5、 生命体征的观察 1 次 15~30min 至清醒。 6、 胃肠减压引流情况。 7、 进食后胃肠道症状...
